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非小细胞肺癌
海外医疗

随着经济的发展,越来越多的肺癌患者选择出国就医,美日等发达国家在肺癌方面较于国内的差距主要在:药物的差距、临床试验的差距以及治疗方案的差距…

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本仁医疗:依维莫司治疗神经内分泌肿瘤效果
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2019/4/12 发表在 海外医疗 模块
神经内分泌肿瘤(NETs)是一类主要起源于胃肠道和肺神经内分泌细胞的肿瘤,具有生物和临床异质性。而基本上这类患者确诊时就处于晚期了,而对于这种不可切除的NETs的治疗方法就是切断癌细胞的营养传输,抑制肿瘤增长,然后改善患者的生活质量以及延长患者生存期。
而依维莫司是瑞士诺华研发的一种mTOR(哺乳动物雷帕霉素)口服抑制剂,它主要针对的靶点有mTOR、PIK3CA,用于治疗多种恶性肿瘤。在几年前依维莫司片荣获美国FDA批准治疗多种疾病,而神经内分瘤则属于依维莫司片的治疗优势之一,依维莫司可在神经内分泌肿瘤中阻碍癌细胞的营养传输,来抑制癌细胞的生长与繁殖。  

依维莫司治疗神经内分泌肿瘤的效果怎么样呢? 
有本仁医疗整理得知,目前已有很多临床案例证明依维莫司可以大大提高晚期患者的无进展生存期,无功能性神经内分泌肿瘤(网)的肺和胃肠道。 

来自加拿大的一项根据RADIANT-4研究的次级结果显示,依维莫司在治疗胃肠和肺部神经内分泌肿瘤(NET)期间,维持了患者健康相关的生命质量(HRQOL)。而且在研究人员报告了从胃肠(GI)道或起源不明的神经内分泌肿瘤患者进行的III期临床试验的新分析结果。
从临床分析中得知,与安慰剂相比,依维莫司将疾病进展的风险降低了约40%。 GI神经内分泌肿瘤患者的中位无进展生存期为13.1个月,依维莫司组为5.4个月,安慰剂组为5.4个月。在不明原因肿瘤患者组中,依维莫司和安慰剂的中位无进展生存期分别为13.6个月和7.5个月。依维莫司的耐受性良好。

与治疗相关的常见副作用包括:口中称为阿弗他溃疡,皮疹,腹泻的一种炎症或溃疡、疲劳和感染。一个好药,也要有一个合适的服用方法,才能体现出一个好的疗效。 
依维莫司的用法用量本品的服用方法是:

 1、10mg每天1次有或无食物。

 2、治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。

 3、对有Child-Pugh类别B肝损伤患者,减低剂量至5mg每天1次。 

4、如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次;如耐受考虑增加至5mg每天1次。 

5、如需要CYP3A4的强诱导剂,增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
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