从10项研究看肺癌免疫治疗

作者：医脉通呼吸频道  以下文章来源于医脉通肿瘤科 ，作者YMT

一年一度的全球肿瘤界盛会——美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已落幕，肺癌作为最受关注的瘤种之一，多项研究数据让人振奋，本文梳理汇总了肺癌免疫治疗最新的研究进展，详情如下：
 

非小细胞肺癌

1
CheckMate 227研究第1部分：
在随访三年的情况下，与化疗相比，非小细胞肺癌患者能够从纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的双免疫治疗中获得持续的OS获益；对于PD-L1≥1%的患者，双免疫联合治疗6个月时获得疾病缓解的患者，OS率明显获益。没有出现新的安全不良事件。（摘要：9500 ）

21
CheckMate 9LA研究：
在晚期非小细胞肺癌一线治疗中双免疫治疗联合2周期化疗对比单纯4周期化疗能够为患者带来显著生存获益，无论患者PD-L1表达水平和肿瘤组织学类型如何，有望为肺癌患者带来全新模式的一线治疗方案。（摘要：9501）
 
本次ASCO公布的CheckMate 9LA的OS数据和CheckMate 227三年随访数据进一步证实了纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在非小细胞肺癌一线治疗中的临床价值。
 
点击查看：ASCO大咖谈 | 秦海峰教授：免疫双子星攻陷非小细胞肺癌一线治疗
 
31
CCTG BR.34研究：
在新型一线免疫治疗方案度伐利尤单抗+Tremelimumab（DT）的基础上，加用含铂双药化疗（CT）可改善晚期NSCLC的ORR和PFS，但并不能改善OS。对于PD-L1 TPS≥50％的患者，免疫联合化疗可能是有益的，但结果仍有待进一步分析验证。（摘要：9502）
 
4
CITYSCAPE研究：
Tiragolumab是一款新型免疫检查点抑制剂，为抗TIGIT单克隆抗体，Tiragolumab联合阿替利珠单抗可以显著改善ORR 和PFS。（摘要：9503）
 
点击查看：ASCO 2020 | NSCLC免疫治疗全新靶点TIGIT登场

5
COSINR研究：
伊匹木单抗、纳武利尤单抗联合立体定向放疗（SBRT）应用于四期NSCLC患者耐受性良好，PFS为6.16个月，化疗的中位时间至少18个月，中位OS至少21个月，两者都还没有达到。此外，初步数据显示，同步治疗组比序贯治疗组疗效更好。（摘要：9616）
 
6
KEYNOTE-799研究：
帕博利珠单抗联合铂双药化疗和同步放疗一线治疗不可切除的局部晚期III期NSCLC显示出有前景的抗肿瘤活性，不良反应的发生率与III期NSCLC患者同步放化疗或帕博利珠单抗单药治疗的毒性相似。（摘要：9008）
 
7
AFT-16研究：
使用阿替利珠单抗诱导治疗后进行化疗/放疗+巩固治疗，用于III期不可切除NSCLC安全性可耐受，且DCR结果令人鼓舞，12周诱导后DCR为77.4%（80%CI 69.2%-84.3%）。后续免疫诱导治疗在不可切除的NSCLC中疗效和安全性仍需进一步探索。（摘要：9045）
 

小细胞肺癌

1
ECOG-ACRIN EA5161研究：
一线治疗使用纳武利尤单抗+顺铂/卡铂+依托泊苷（CE）可显著改善ES-SCLC的PFS和OS，PD-1单抗联合化疗也为ES-SCLC带来了一项新选择（摘要：9000）。
 
2
KEYNOTE-604研究：
帕博利珠单抗+依托泊苷和铂类（EP）一线治疗ES-SCLC，可以显著延长ES-SCLC患者的PFS，但未能显著改善OS （摘要：9001）。
 
3
CASPIAN研究：
度伐利尤单抗+依托泊苷+卡铂或顺铂化疗方案（EP）表现出显著且持续的OS获益，但在此基础之上再联合Tremelimumab，在数据上延长了患者的 OS，但是未达到统计学要求的显著性差异（摘要：9002）。
 
4
CASPIAN研究亚组分析：
基线有脑转移和整个病程中出现脑转移的患者，均可以从联合度伐利尤单抗治疗中获益；联合度伐利尤单抗并未改变脑转移发生率（摘要：9068）。
 
点击查看：ASCO专家评 | 广泛期小细胞肺癌一线治疗再迎“破冰”