下腹部

检查所见

脑实质密度未见异常，脑室、脑池、脑沟形态、大小未见异常，中线结构无移位。 甲状腺两侧叶见小片状低密度影，界限欠清，密度不均，左侧叶局部见结节状致密影。余颈部组织结构清楚，未见异常软组织肿块，气管无受压及移位，左侧锁骨上窝见多发淋巴结影，大小不等，较前相仿。 左肺上叶缺如，支气管残端未见异常增厚改变。左上肺见团块状软组织密度影，密度不均，边缘毛糙，局部粘连胸膜，整体截面约9.6*7.8cm，较前增大，病变内部见多发小囊腔形成。两肺野见多发实性结节影，边界清，边缘毛糙，密度尚均匀，部分为含气囊腔样结节，较前相仿，较大者位于右肺上叶前段，径约1cm，囊壁厚薄不均；原左肺下叶外基底段类结节本次呈完全实性结节影。两肺野见片絮状、磨玻璃状高密度影，密度不均，范围较前增大。两肺野边缘肺组织透亮度增强。纵隔见多发增大淋巴结影，较前相仿。左侧胸腔见少量液性密度影，较前略增多。 肝脏外形、大小、密度未见异常，肝内、外胆管无扩张，胆囊不大，囊壁不厚，囊内未见阳性结石，脾脏外形不大，密度未见异常，胰腺及右肾大小、形态及密度未见异常，左肾见类圆形低密度影，界限尚清，左肾盂见结节状致密影，均无改变。左侧肾上腺局部稍增厚。腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结，无腹水。

诊断意见

头颅CT平扫未见明显异常。 甲状腺异常密度灶，请结合临床及其他检查进一步明确。 左侧锁骨上窝多发淋巴结，较前相仿。 左肺上叶术后改变。 左上肺占位性病变，较前增大，请结合临床。 两肺多发实性结节，部分为含气囊腔结节，较前相仿，请追随。 原左肺下叶外基底段类结节完全实变，请结合临床。 两肺野散在炎性病变，较前稍增多。 两肺野边缘肺气肿。 纵隔多发增大淋巴结，较前相仿。 左侧胸腔少量积液，较前略增多。 左肾囊肿，左肾盂小结石，均无改变。 左侧肾上腺局部稍增厚。 肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及右肾CT平扫未见异常。