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小细胞肺癌

小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%。 SCLC确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,即肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔或锁骨上淋巴结。当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。

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2018/3/19 发表在 小细胞肺癌 模块
明星抗癌药LOXO-101即将上市,针对17种肿瘤,有效率76%!

原创?2018-01-09?咚咚医学部?咚咚癌友圈

导读Intro

传奇抗癌药LOXO-101提交上市申请,针对NTRK1/NTRK2/NTRK3融合的患者,有效率高达76%,包括12%的患者肿瘤完全消失,堪称NTRK突变届的战斗机


有些抗肿瘤药物,由于其有效率高,副作用小,被大家冠以“抗癌神药”的爱称。例如:

我们大家熟知的AZD9291,针对肺癌EGFR突变,一线或者二线使用(T790M),有效率高达70%,显著延长了患者的生存期;

PD-1抗体药物,针对多种晚期肿瘤患者,有效率在20%-40%,一旦有效,患者有可能获得临床治愈。

肺癌患者一线使用9291?没错!这些原因让它“一步到位”

PD-1抑制剂年度盘点:最强用药指南,用好“抗癌神药”!


PS:AZD9291和PD-1价格不菲,国内有不少临床试验,患者有机会免费使用,请看:

临床招募名额更新丨这些“救命”的临床新药,通过咚咚免费用!


今天,我们再来介绍一个“抗癌神药”——LOXO-101。临床数据显示:LOXO-101针对NTRK融合的17种肿瘤的有效率高达76%。

更重要的是,其中有12%的患者肿瘤完全消失。这在靶向药届也可谓是一个不小的突破,这让NTRK融合也有成为“对患者而言,不幸中的万幸”的重要突变。


不仅如此,LOXO-101并不是镜花水月的事儿。2017年12月底,LOXO-101已经开始向美国FDA提交上市申请,用于治疗带有NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者,预计2018年初完成申请,然后等待FDA批准——就现有的数据而言,FDA很有可能会加速通过它。


LOXO-101具有什么“神力”?


LOXO-101是一个靶向药,针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合的肿瘤患者。所以,做过多基因检测的患者,一定去看看检测报告有没有这个基因融合。如果有,就中大奖了。下面是LOXO-101的分子式:

Alternate Text
  • F
    1 楼 2018-01-10 12:19:21

    2018新的一年新希望

  • F
    2 楼 2018-01-10 12:16:57

    涟漪 他用特罗凯有进展了,是不是还要基因检测呢? 昨天  6 作者回复 做T790M基因检测啊,优先考虑过气神药奥希替尼啊,如果经济条件有限可以联系咚咚参加临床 昨天  5 水木年华 對胰腺有沒有用? 昨天  5 作者回复 要有对应融合突变,这是靶向药 昨天  4 Benson 以为应对17种呢前提还是有突变啊。啥时候能有个广谱高效的啊。期盼 昨天  5 作者回复 广谱高效不用检测的就是经典治疗啊:手术、化疗、放疗 昨天  5 Maggie欣慰 怎么能买到这种药呢??谢谢 昨天  2 作者回复 上市后再过一段时间可以在港澳诊所购买 昨天  4 钟祥306店黄燕 右肺腺癌Ⅳ,基因突变19用这个效果好吗 昨天  4 作者回复 有什么突变就用什么靶向药啊,有EGFR突变用NTRK的靶向药肯定不行啊 昨天  3 刘艳芬 请问哪17种,对四期卵巢癌有效吗 昨天  1 作者回复 有对应融合突变就可以 昨天  2 水木年华 基因检测有这項吗? 昨天  2 作者回复 一般检测套餐都有的,可以在咚咚肿瘤科APP里面查看,如果已经做了可以找基因报告解读看看结果 昨天  2 黄瀚 感觉价格不菲。 昨天  1 作者回复 新药新技术,一般都很贵 昨天  2 Daniel P 请教专家,60多岁的女性,CY211指标查出来5.2, 一个月后复查3.07(正常),最近一个月复查又到4.4,这个需要后续做什么进一步的检查吗?医生也说不出什么。。但是我还有点担心 昨天  1 作者回复 体检癌症筛查相关的项目有:乳腺检查的超声钼靶,肺部的低剂量CT,消化道的胃镜肠镜,肿标对于健康人体检意义不大没什么必要 昨天  2 神马 100mg 每天2次。。。打的起吗 昨天  1 作者回复 这是参加临床的用量,实际价格还没上市具体不好说 昨天   山冈 胃腺癌需要基因检测吗? 昨天   作者回复 胃腺癌优先检测her2啊,这个NTRK基因也可以考虑 2分钟前   QH。 小细胞肺癌什么时候才有好消息,真的怕来不及了... 昨天   作者回复 已经有不少靶向药在临床了,上市在即 2分钟前   桦树林 为啥去港澳买,中国医疗科研机构都吃干饭呢?能有几个普通老百姓能用的起 昨天   玲珑 小细胞肺癌有什么药可以吃 昨天   作者回复 想用靶向药就做基因检测,想用PD1就做PD-L1检测,更多治疗方案可以在咚咚肿瘤科APP咨询医生 9分钟前   摩羯菲菲 我肺腺癌晚期,没有基因没有突变,这个有效吗? 昨天   作者回复 这个是靶向药啊,要有对应突变的 10分钟前   凡人哥(歌) 所谓的上市,是在国外上市还是国内上市?进医保吗? 昨天   作者回复 国外上市,进医保也便宜不了我们 13分钟前   燚态灵魂 1.检测咚咚能做不。2.药物能买到不 昨天   作者回复 检测能做,药没上市买不到

  • F
    3 楼 2018-01-10 12:16:23

    以下是评论:

  • F
    4 楼 2018-01-10 12:16:08

    NTRK融合的患者幸运的一下就有了两种疗效超好的药物。不过,我们更希望有更多类似Loxo Oncology公司这样逆天的存在,针对其它的基因突变或者融合,也能研制出类似LOXO-101这样的药物,惠及更多的肿瘤患者。 参考文献: [1]Ricciuti, B., et al., Targeting NTRK fusion in non-small cell lung cancer: rationale and clinical evidence. Med Oncol, 2017. 34(6): p. 105. [2]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_195112.html

  • F
    5 楼 2018-01-10 12:15:50

    图片重复,应该是这张图片

  • F
    6 楼 2018-01-10 12:14:37

    副作用: 常见的副作用包括疲劳、头晕和恶心,基本都是可控的,其中5位患者由于副作用需要减量。 针对LOXO-101耐药,下一代药物已经初见曙光 还有一个非常重要的问题:LOXO-101毕竟是一个靶向药,也会存在耐药问题的,耐药之后咋办呢? LOXO-101在这方面开创了一个先河:在第一代药物都还没有上市的时候,他们就已经着手研究第二代NTRK抑制剂并取得重要突破了。它名字是LOXO-195,而且已经在两位LOXO-101耐药的患者身上看到了很好的效果。具体如下:

  • F
    7 楼 2018-01-10 12:13:56

    下面是一位乳腺癌患者的治疗效果:这位患者之前接受过多次的化疗和手术治疗,无奈最后肿瘤还是复发了,情况很严重;但是,非常幸运的是,她通过基因检测发现了ETV6-NTRK3融合,使用了LOXO-101治疗20天之后,裸露的肿瘤几乎消失了,这就是我们所说疗效的“了不起”。

  • F
    8 楼 2018-01-10 12:11:35

    这是图片:

  • F
    9 楼 2018-01-10 12:10:57

    据了解,LOXO-101原本是由国外一个很小的制药公司- Loxo Oncology公司研发的,只有35个员工,奇迹般的开发出来了这个震惊世界的抗肿瘤药物,让大家再次看到了靶向药的神奇。LOXO-101的临床数据公布之后,制药巨头拜耳公司(就是生产索拉菲尼/多吉美的公司)就与Loxo Oncology公司进行了战略合作,共同推进LOXO-101的上市进程。 LOXO-101针对17种肿瘤,有效率76% 这是2017年ASCO年会公布的临床数据: 临床设计: 招募55位NTRK融合的患者,包括肺癌、肠癌、黑色素瘤、肉瘤、胃肠间质瘤和甲状腺癌等17种肿瘤。这些患者都是通过检测确定属于NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合。剂量是100mg,每天两次! 临床效果: 这55位患者经过评估, 42位患者肿瘤明显缩小,有效率76%,包括包括12%的患者肿瘤完全消失。对于各位咚友而言,我们不得不再次强调:这真的是个非常了不起的数据。其疗效一跃成为靶向药中的顶尖药物。

F
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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