咳嗽在肺癌病人中是一种多见的识趣。一项研讨发现：57%的肺癌病人会发生咳嗽，一半的这些病人以为咳嗽需求进行医治，其间23%的病人随心所欲咳嗽伴有痛苦。

肺癌的医治也会致使咳嗽，比方放疗、手术、化疗，扫除这些医治所致使的咳嗽，对于肺癌自身致使的咳嗽，应当如何处理呢？

什么时候需求药物医治？

肺癌病人咳嗽识趣的处理，取决于癌症的医治、合并症的处理以及镇咳医治。癌症以及非癌症致使的咳嗽也许包含以下因素：肿瘤的滋润或堵塞、胸腔积液或心包积液、肺不张、传染、胃食管反流病、肺栓塞、现有 COPD 加剧或缓慢心衰加剧、上腔静脉压榨综合征、放疗或化疗诱发的咳嗽。对于上述因素致使的咳嗽，需求进行抗肿瘤医治，胸水引流，抗传染或激素医治。此外，还需求区别咳嗽是干咳仍是伴有咳痰，有痰的要用粘液溶解剂，而干咳以操控咳嗽发生为主。

因而，在开端医治咳嗽之前，需求对病人进行全部的评价，剖析也许致使咳嗽的因素并给予对应的医治。全部评价应包含药物评价，如血管严重素变换酶（ACE）抑制剂也许会致使咳嗽，一些化疗药物致使的肺毒性表现为咳嗽。

癌症病人的咳嗽医治包含非药物医治和药物医治，下面和神往谈谈咳嗽的药物医治。

成年肺癌病人咳嗽引荐哪些药物呢？

主张首要挑选止咳糖浆，如各种含中枢镇咳效果的福尔可定或右美沙芬的止咳糖浆。

当止咳糖浆不能起效时，主张挑选阿片类衍生物，阿片类衍生物是现在在肺癌病人镇咳运用中依据最足够的，如：福尔可定、双氢可待因或吗啡。不优先引荐可待因，如可待因片、可待因桔梗片等。

口服可待因桔梗片、复方甘草合剂；2周后仍是咳咳咳……

假如阿片类衍生物或别的中枢镇咳药（如右美沙芬）不能操控咳嗽，口服吗啡片需求上场了。主张寝息时服用1次福尔可定、可待因或吗啡，可有用减轻咳嗽和改进睡觉。当病人呈现吗啡耐药性咳嗽，主张运用外周镇咳药，如：左羟丙哌嗪、莫吉司坦、左旋氯哌啶。外周镇咳药物中，左羟丙哌嗪也许与双氢可待因或莫吉司坦是等效的，并且也许比右美沙芬减轻咳嗽收效更快。当外周镇咳药也对阿片类耐药的咳嗽无效时，主张测验部分麻醉药物，比方利多卡因/布比卡因或苯佐那酯。

各种镇咳药物剂量引荐表

药物：简略的止咳糖浆剂量：5mL/次，3次/日或4次/日。
药物：右美沙芬剂量：10～15mL/次，3次/日或4次/日。
药物：福尔可定剂量：10mL/次，4次/日。
药物：可待因剂量：30～60mg/次，4次/日。
药物：吗啡剂量：5mg（若有用,可运用吗啡缓释片5~10mg，2次/日）。
药物：左羟丙哌嗪剂量：75mg/次，3次/日。
药物：莫吉司坦剂量：100～200mg/次，3次/日。
药物：左旋氯哌啶剂量：20mg/次，3次/日。
药物：苯佐那酯剂量：100～200mg，4次/日。
药物：利多卡因雾化#剂量：0.2% 5mL/次，3次/日。
药物：布比卡因雾化#剂量：0.25% 5mL/次，3次/日。
阐明：上述药品的用法用量若与药品阐明书有抵触，请参照药品阐明书。#雾化后最少1小时内防止进食及喝水。