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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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肺癌康复运动,这1点必不可少!
海堰 9969 3
2017/11/2 发表在 非小细胞肺癌 模块
对癌症病人来说,康复期是一个相当长的时期,恰当的锻炼能更好的增加机体的免疫功能,促进机体新陈代谢,减少细胞癌变几率,促进肺癌患者增进食欲,改善消化功能,可以让肺癌患者性格开朗,消除烦恼,增进心理健康,这些对肺癌治疗都能起到积极意义。

肺癌康复运动锻炼有主动和被动两方面:

主动锻炼:是指肺癌患者自己能做的各种形式的运动,以提高肌肉张力,改善持久力和忍耐力。

被动锻炼:是指藉助于他人的操作如按摩而使患者被动接受运动,改善局部血液循环,放松心身,从而帮助机体功能的康复。

一、呼吸功能锻炼

随着当今医疗技术水平的提高,患者的生存率明显提高,但是大多数术后患者都存在不同程度的呼吸循环功能障碍,心肺功能有不同程度的下降,因此肺癌患者同样需要身体活动来减轻呼吸困难,维持和促进心肺功能。那么肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼?

1.缩唇呼吸法

作用:通过缩唇呼吸增加气道外段阻力,使等压点移向中央大气道,可防止气道过早闭合和塌陷。

方法:以鼻吸气,缩唇呼气,呼气时将口唇缩成吹口哨状,使气体通过缩窄的口型缓缓呼出,吸气与呼气时间之比为1:2或1:3,每次10分钟,每日2次。

2.腹式呼吸法

作用:增加患侧胸壁的活动度,增强吸收和引流,避免患者胸腔形成积液,并且能够有助于患者及早改善肺功能和下床运动。

方法:吸气时,指导患者两手分别放于前胸部和上腹部,用鼻缓慢吸气时,隔肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部手感向上抬起,胸部手在原位不动,抑制胸廓运动;呼气时,腹肌收缩,腹部手感下降,帮助隔肌松弛,每次10—15分钟,每日2次。

3.吹气球法

作用:防止小气道过早闭合,有效地排出肺内的残留气体,从而改善气体交换,使肺完全复张,且有利于术后胸腔残余的液气经引流管排出,对防止液气胸的形成有积极的作用,锻炼呼吸肌。

方法:患者呼气时自己收拢嘴唇,或采用吹瓶呼吸、吹气囊呼吸和发声呼吸等方法,最常见的是吹气球呼吸,选好合适的气球,容量800-1000ml,病人先深吸气后含住气球,尽量把肺内气体吹进气球内。每次3-5分钟,每日3-4次。

4.吸气末停顿法

作用:可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象,提高气体交换的效能,并可使部分萎缩的肺泡有机会重新张开。

方法:患者取坐位,全身放松,保持安静,缓慢吸气,在吸气末作一停顿,此时会厌和声带仍为开放状态,停顿时间约占呼吸周期1/4,再徐徐呼气。要求吸、停、呼比例在1: 1: 2左右。釆用这种锻炼法能较快使患者的呼吸形态由浅促转为深慢。每分钟2-3次,每日3-4次。

注意事项

1. 锻炼时,患者应取舒适的体位,全身放松,过度紧张使全身耗氧和呼吸肌做功增加而加重呼吸困难,不穿过紧的衣服以免影响锻炼效果。

2. 采取循序渐进的方法,应从能耐受的低负荷开始,以病人不感疲劳为度。随着呼吸肌功能的不断改善,逐渐增加锻炼的频率、延长锻炼的时间。

3. 初始锻炼时呼气宜轻缓,不可过度用力呼气,以防过度换气和呼吸肌疲劳。开始锻炼时,不要长呼气,过长呼气可导致呼吸急促。

4. 由于老年患者易疲劳,在锻炼中有咳嗽等情况中途应间歇,观察心率、呼吸、脉搏,心率较安静时增加<20次/min,呼吸增加<5次/min,保持脉搏不超过100次/min为宜。

二、适合肺癌患者的运动方式

适当的锻练对肺癌患者增进食欲、恢复体力及睡眠均有益处。当然,也要因病而异,要根据身体全面情况,选择肺癌患者的活动项目。

1.散步

散步是比较常见的有氧运动形式。肺癌患者需要结合自身身体情况,可以选择散步或慢跑。建议散步、慢跑时要做到全身出汗(散步建议频率快一些),锻炼时间可选择在下午3时到晚上9时。散步、慢跑能增强呼吸功能,可使肺活量增加,提高肺癌患者通气和换气能力。

肺癌患者可以约上朋友或者家人一起到环境优美的地方散步,这样不仅可以进行适量的全身运动,不过于剧烈,而且可以在与别人交流的过程中促成好心情,好的心情对癌症患者的康复有很大帮助。

2.太极拳

太极拳是根据中医的理论来进行运动治疗的有氧运动。太极拳不属于剧烈运动,患者可以选择安静优美的环境来进行联系,太极拳讲求心境需要平和,否则起不到效果。

养生太极拳,练拳、松、息、气合一意,练到意力足,气力用于内以运气血,是为阴阳自和之能力--疗疾健身的功力。

3.瑜伽

瑜伽是来源于印度的一项古老的运动,它通过体位法(对身体的控制)、呼吸法(呼吸调节)及冥想(心理的意念)的引导来达到身心合一的境界,是需要身体运动与规律呼吸相配合的运动。肿瘤病人宜选择舒缓瑜伽,以舒缓心情,缓解压力,舒展身体为目的,切莫追求高难度动作,并且要在专业瑜伽老师指导下进行。

注意事项

1. 适应阶段

肺癌患者首先按照自己的兴趣爱好选择运动项目,这一阶段需要患者严格掌握身体的负荷量,并把心理锻炼列为首要内容,同时辅以身体锻炼。在体育锻炼中要掌握运动量,锻炼后身体感到发热,轻微出汗,无疲劳感,身心感到轻松、舒畅,食欲和睡眠良好,说明运动恰当。

2. 巩固阶段

在上一阶段锻炼的基础上,肺癌患者可以慢慢固定一项或两项锻炼项目,这取决于患者的兴趣和体质情况,并无硬性规定。但需要注意,体育锻炼是一个持之以恒的过程。参加锻炼要做到循序渐进,从小的运动强度开始,逐渐达至中等程度即可。注意合理安排锻炼间隔时间,做到劳逸结合、动静相宜。每周锻炼3―4次,或以1次为佳。
Alternate Text
  • 心境
    1 楼 2017-11-02 12:14:58

    加油,饮食要注意

  • 橡树森林
    2 楼 2017-11-02 12:02:54

    感谢

  • 王艳花
    3 楼 2017-11-02 11:08:57

    谢谢分享!

海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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