一位26岁的医生,在检查出患有癌症之后,怕拖累父母,只留下一封绝笔信和所有积蓄,只带了2000元现金便离开了家...... 一位50岁的阿姨,得知自己乳腺癌晚期,怕把儿子娶媳妇的钱花光,放弃后续治疗,回到了乡下老家。 新药上市了,一算一年要吃掉几十万,一套房快没了。药费却又是一个无底洞,实在无能为力。 上面事情不是特例,癌症在普通家庭眼里,除了生存期、治愈率、并发症,更令人窒息的是——钱。 2013年,美国几个癌症研究所的学者正式提出“经济毒性”之说,将经济困难列入疾病或其治疗方案的毒性反应之一。 2018年7月,国际抗癌联盟《国际癌症杂志》在线发表一项研究,研究表示,患者反映经济毒性普遍,为了治疗疾病,不得不删减食品支出,不少患者希望与医生谈论癌症的经济影响,患者无法接受以倾家荡产作为治愈疾病的代价。 面对癌症,我们往往拥有强烈的求生欲,拥有战胜癌症的决心,但却在昂贵的医疗费用面前退缩。到底是什么原因,让我们对癌症的经济毒性产生畏惧。 肿瘤患者经历手术之后,有些需要后期辅助治疗。而能吃上靶向药的患者也需长期服药,即使再便宜的药物,长期服用累积的费用对于普通家庭来说都是一笔庞大的开销。 在经济毒性下,不同的人做出了不同的选择,每一个选择,无关对错,只是隐藏于珍贵的生命背后种种无奈。 有的人选择烧钱治疗,原本富裕的家庭为了救命,卖了房子卖了车子,住在狭小的出租房内也心甘情愿,只愿家人能够好好活着; 有的人选择举债治疗,即使原本的家庭并不宽裕,但为了生命的延续,向亲戚朋友借了个遍,砸锅卖铁也要治病; 有的人无奈放弃,本身已经一穷二白,生活艰辛,昂贵的费用更是摧毁了最后一丝希望。 生命诚可贵,如何能够在保证最佳疗效的情况下减少经济毒性呢? 1、选择专业医院 得知自己患上肿瘤,选择专业的医院很重要。一般选择大城市的三甲医院,短期内花费虽然相对多一些,但是减少治疗上的弯路,治疗效果也会相对好一些。 完成初期的手术治疗,后续的化疗和放疗可以选择距离自己较近的县级医院,化疗和放疗在县级医院发展地也较完善,节省来回奔波的经旅费。 2、利用好医保政策 国家大力扶持医疗,更是将昂贵的抗癌药物纳入医保,减轻吃不起药这个难题。7月8日,国家医保局发布声明,相关部门正积极落实抗癌药降税政策,加快抗癌药的降价。 截至2018年年底,17种国家谈判抗癌药自执行新谈判价格以来,全国医疗机构和药店总采购量约为184万(粒/片/支),总采购金额5.62亿元,与谈判前价格相比节省费用9.18亿元;累计报销人次4.46万人次,报销金额2.56亿元。未来,希望更多抗癌药物能够进入医保,让“天价药”不再买不起。 相关阅读:5种肺癌靶向药纳入国家医保,最高降幅超70%,新价格最快11月落地! 3、新药临床试验 部分无药可用或者等待新药的患者可以参加新药临床试验,临床试验通常由顶尖的研究团队发起,如果符合临床试验条件而目前疗效不佳或无药可用的患者,可以尝试申请。 入组临床试验可以提前接受未上市的新药,新药可能治愈疾病、延长生存或减轻痛苦。 参与新药试验的患者可以接受相关团队的密切关注和监测,定期检查身体、评估病情。部分医院会为参加新药试验的患者开通绿色通道,节省就诊时间。而且,新药试验大部分是免费提供试验药物或治疗的。 当然,新药试验具有一定的风险,患者自身要权衡利弊,且只有符合标准的患者才能入组临床试验,并不是每一个患者都适合。 4、相信科学、规范治疗 部分患者患病后,没有积极主动配合医生正规的治疗,反而寄托于神佛治病,将大部分钱花费在求神问佛上,祈祷奇迹出现。 部分患者听信偏方,花大把钱从江湖郎中那获得偏方,以此治病。 如果将钱花费在无用的途径上,那么不仅耗费金钱,对疾病没有任何帮助,更可能由于错误的治疗引起疾病的恶化。 患病后,一定要相信科学,采取正规治疗,不走冤枉路。 5、利用慈善赠药项目 为了减轻患者经济负担,延长患者生命。 中国许多相关的慈善会、基金会患者药品援助项目,详细点击阅读:最全:肿瘤药物慈善赠药项目 6、患者自发赠药 同时也可以多关注病友群、病友互助平台,有些患者由于治疗结束但还有剩余药,或者有的患者出现耐药不适合再服用,他们会选择将药赠送给需要的患者。不过,这个方法存在一定的安全问题,大家谨慎为好。 治疗肿瘤,不以倾家荡产为代价,也不能因为金钱而放弃治疗。选择正规的治疗,关注最新的资讯,获取社会的帮助,争取减少癌症的经济毒性带来的影响。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年