哪个肿瘤患者不想活下来?哪个医生不想救人?但再好的药,都救不了人们坏掉的心。 1、74患者身患3种癌症,家属苦苦哀求帮忙购药 74岁的患者王合禹生前患膀胱癌,小细胞肺癌,以及尚未明确原发部位的腺癌。在王合禹去聊城市肿瘤医院就诊之前已经就诊过多家医院,经历过多线治疗,病情一直进展,去年4月转到山东省聊城市肿瘤医院。 患者病情处于晚期,现有治疗手段均出现耐药及疾病进展。 山东省聊城市肿瘤医院肿瘤二区科主任陈宗祥,鉴于30多年的临床经验,对肿瘤国际学术进展的熟悉,为王合禹精心治疗3个多月。他告诉王合禹的女儿王玉青卡博替尼可能对他父亲病情有效,但这药国内没有上市。 王玉青请陈主任帮忙提供购买渠道,陈主任说我没渠道你自己去想办法吧。一周后,王玉青又找到陈主任苦苦哀求。陈主任想起一个患者好像买到了这药,就将患者家属王清伟的联系方式给了王玉青。 王清伟在王玉青的苦苦哀求下,将原本打算给胃癌父亲用的药转让给了她。药购买价一万两千六,王清伟想原价转让,王玉青感恩戴德非要凑个整,给了一万三。服药后患者王合禹的病情有所控制,症状减轻,并对陈宗祥主任感激涕零,表示要送锦旗。 第一瓶药吃完后,王玉青又找王清伟,王清伟把代购段某的联系方式给了她。因为代购拒绝和不熟悉的王玉青联系,王清伟又帮她买了一瓶。 2、家属联合媒体曝光肿瘤医生开抗癌假药,对医生做停职处罚 2018年11月,王合禹去世。肿瘤晚期患者,使用靶向药物可能有一定的疗效,但患者最终因疾病进展死亡,王玉青对住院治疗效果不满,与医院发生纠纷。王玉青在患者死亡十多天后向医院交涉索赔400万,后索赔未果,并多次到病房,谩骂、侮辱、威胁陈宗祥主任。 公安机关介入经详细调查认为情节轻微,对陈宗祥主任不予处理,王玉清不满,并上访,后找到山东电视台,期间做了“假药”鉴定。 2019年2月25日,山东电视台,山东新闻联播“今日聚焦”节目,播出了一则名为《肿瘤医院主治医生开出高价抗癌假药?聊城市民投诉无门》的新闻。 2019年2月26日,聊城市卫生健康委员会作出“关于陈宗祥医师建议患者使用'卡博替尼'药品的情况通报”,对陈宗祥医生给予责令暂停一年执业活动的处罚。 聊城“假药”案,山东卫视的报道出台后,聊城警方连夜紧急开会,推翻了此前对案情的定性,开始雷厉风行的重拳出击。 3、帮癌症患者家属购药的3人,全部被捕 警方在媒体压力下,对这些人采取了措施。所有在王玉青为父亲购药过程中为她提供了帮助的人,全部都被拘留。王清伟被王玉青一口咬定销售假药,王玉青自己录制的电话录音里显示,她怒斥王清伟“为何这药不给他自己爹吃?害了我爹等等”,王清伟被此事折磨的痛苦不堪,因为涉嫌销售假药,王清伟被警方刑事拘留,他女儿刚满月。 现在,陈宗祥被撤销主任职务,停止执业资格一年。在警局接受了4天的调查,警方竭尽全力最终也没有发现他收钱的证据,才让他回家。现在陈医生精神状况差到极点,极度抑郁,天天在家里自言自语“我错了”。 王玉青购药环节的最后一个人,是代购药物的段某真,一个生活在济南的临沂人。 据了解,段某真的父亲2018年初确诊多发性骨转移瘤,因分型适合靶向治疗,最终选用了一种叫“万珂”的化疗药物(万珂的化学名就是硼替佐米)。该药国内正规渠道5000-6000一支,段某真家境一般,长期使用承受困难,她借助去印度公出的机会打听到了印度仿药价格仅为国内十分之一,于是便购买了仿药硼替佐米给父亲服用,用后效果良好。 段某真熟悉了印度的渠道后,开始给病友带药,王清伟是通过同事接触到段某真,请他帮忙带了一瓶卡博替尼。 段某真的卡博替尼是多少钱从印度买来的呢?段的丈夫王某回忆称不算附加成本大约11000多不到12000的样子,而王清伟支付了12600,王玉青将王清伟手里的药主动凑整13000取得。(具体以警方通报为准) 段某真因担心法律风险只给熟人带药,因王玉青觉得第一瓶用的不错,第二瓶药直接找段某真时被拒绝,后来王玉青请带过药的王清伟帮助沟通,王清伟帮了,段才同意帮买,第二瓶卡博替尼直接邮寄到王玉青家中,这也成为了本是病友互助的王清伟被死咬销售假药罪的重大罪证。 山东卫视今日聚焦题为“主任医师开假药”报道播出后,段某真被聊城警方带走并刑拘。 4、癌症患者王合禹使用的“卡博替尼”是假药吗? 从法律角度讲,是的。 但从科学角度讲,不是! 卡博替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制药,可抑制多种肿瘤相关的激酶受体,抑制肿瘤细胞生长和肿瘤血管新生。其对多种癌症广泛有效,具有广谱抗癌能力。 因其具有“广谱”抗癌能力,卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”,也被戏称为“混世魔王”。在甲状腺髓样癌、肾癌、非小细胞肺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果。 事实上,卡博替尼早在临床实验阶段,就已经因其出色的抗癌效果引起了国内医生和癌症患者的注意。但遗憾的是,由于种种原因,该药在中国至今没有上市。 按照规定,没有在中国上市销售的药物,就是法律意义上的假药。所以,这起“假药案”中的卡博替尼,被认定为假药的原因,就是尚未在中国上市,“等同于假药”。 作为癌症患者及家属,我们应该要懂得分辨何为假药,何为真药。这一点非常重要!点击详情查看如何分辨假药:等来的救命药居然是假药?说好的安全有效呢? 5、警察为“药贩”写求情信:人要讲良心,知恩图报 令人意外的是,前两天,一位曾经通过段某真带药的患者家属,专门为“药贩”段某真写了一封情真意切的求情信。 写这封信的,是一名警察,同时是一名癌症患者家属。 聊城假药案,在山东卫视今日聚焦播出后,领导亲自批示,省厅亲自督办,聊城公安部门更是连夜紧急开会推翻此前“情节显著轻微”定性,雷厉风行的办案抓人。 在这种背景下,一个体制内的警官,实名发出这样一封求情信,其压力可想而知。 对此,他回答说:我觉得我必须说话,人要讲良心,知恩图报。 以下是张警官求情信,原文照发,是是非非,置诸公论。 一位济南警察病友实名给段某真写的求情信 我是济南市公安局交警支队章丘大队的,张峻岭(男,身份证370122197504153019),我媳妇(刘婧,女,身份证370102197707143368)于2014年确诊浆液性卵巢腺癌。2014年6月手术以后,用紫杉醇、卡铂方案在济南市章丘区人民医院做了六期化疗,于2016年12月复发,又在章丘区人民医院做了8期化疗,然后又复发,2017年转入山东省肿瘤医院化疗。在这期间,通过新闻媒体了解到美国有一种新药,叫奥拉帕尼,对浆液性卵巢腺癌有治疗效果,但是国内并无此类药品的生产,经朋友介绍认识了段某真(段某真,女,汉族,身份证号:3713221984xxxxxxxxx,山东省郯城县人)。 由她从印度给我买来印度出产的奥拉帕尼,并我媳妇的病进行靶向药物治疗,病情稳定了六个月,现在奥拉帕尼也已经产生抗药性,在省肿瘤医院进行白蛋白紫杉醇方案化疗。 虽然现在段某真买的药已经对我媳妇的病不起作用了,但是作为一个病人家属,我想说几句。得了癌症,家属非常绝望,因为这病就意味着烧钱,最终结局就是人亡钱没,但是作为家人,不救那是不可能的。我媳妇找我的时候,我是一穷二白,给我生了孩子,给了我一个家,我虽然知道最终结局,但是我也得努力挽救。 我的父亲,在2001年肺癌去世,那时候对于进口药封锁更厉害,有钱也没买不到国外的药。 幸亏2018年认识了段某真,能让病情延缓半年,这样对于化疗药物的抗药性,也能延缓一段时间,再做化疗的时候,效果就有可能好一些。 奥拉帕尼这个药,美国原产的每瓶1万多美金,折合人民币60000多元,每个月要吃四瓶,每月24万元对于一般家庭来说,绝对是不能承受之重,而印度出产的,不超过3000人民币,并且药效,能达到美国原产的95%左右,在所有药物已经不能维持的情况下,吃这个印度出产的奥拉帕尼,我媳妇才能有六个多月的缓解,所以,我非常感谢段某真,做人,得讲良心,何况人家并无盈利,没有赚取差价,因为我了解过,从网上找倒药的买这种药,需要每瓶6500---9000人民币左右,人家给我买的2900元。这样每月12000元就差不多,我能承受。顺便说一句,国产的奥拉帕尼也开始生产了,但是每月需要50000多人民币,我还是吃不起,虽然我的工资10000左右。这药真假,从病情就能看出来。 对于这名逝去的患者,我能体会家属的心情,但是我想说,这就是现实版的农夫和蛇的故事。能想到买这种仿制版药品的,都是拿着死马当活马医的心态来买药的。这些药都有副作用,别的我不知道,奥拉帕尼副作用很多,在我媳妇身上,主要是贫血。开始我们并不知道,后来贫血,我们输了一次血,再后来我就查贫血三项,补充叶酸、维生素B12,就再也没有发生贫血的现象。买了靶向药就认为是灵丹妙药,吃起来不做实时监测,出了后果就怪在买药的身上,这不是农夫和蛇是什么呢?医生推荐了,你完全可以不买不吃。难道医生给一个失眠患者推荐了失眠药,患者吃了安眠药出现后果就得追究卖药的责任吗? 大家都看过《我不是药神》这部电影,我没想到现实版的例子会出现在段某真的身上,缺乏感恩,是这个社会最大悲哀。 段某真卖药,是为患者家属帮忙,即便偶有微利,也不至于身陷囹圄,那样就没有公道可言了。这种行为不是社会危害性很小,是没有社会危害性。希望法庭考虑事实情况。能够给与段某真一个公正的结果。 济南市公安局交警支队章丘大队 张峻岭 2019年3月4日星期一 编后: 这个故事让我们看到肺癌帮病友们用药不易,治疗不易。从去年《我不是药神》这部电影播出后,国家政策对抗癌药物大幅度的调整,从加快抗癌药物中国上市的审批,到抗癌药物大降价并纳入全国医保,不纳入药占比。就2018年来说,上市了许多抗癌新药,期间也有许多民族新药不断发出好消息,大家一直都在努力。 我们知道药物从研发到真正能上市惠及患者,需要科学家、医生、试验患者、国家相关部门,付出很大的代价,花很长的时间,投入很多金钱和精力。尽管如此,我们也不会放弃和肿瘤继续抗争,希望能再快一点,再便宜一点,让更多的肿瘤患者都能用得上药,用的起药。 再啰嗦一句,能用上真药的患者一定要用真药,不是所有的患者都能有幸遇到像段某真这样的良心“代购”,有许多不法分子利用患者的需求从中牟利,贩卖假药,吃了反而有害身体! 我们不知道最后段某真、王清伟、陈宗祥主任到最后会得到什么样的结果,法律和真情都各自有理。但还是祝福,善良的人会有一个好的结局。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年