患者朋友化疗后是否有手脚麻木，甚至刺痛的情况出现呢？相信不少患者朋友都可能会有这种症状，这是化疗引起的外周神经病变。

据统计，约30%-40%的化疗患者会发生化疗引起的外周神经病变。

周围神经病变可能会导致严重的疼痛，影响患者的日常生活，而且外周神经病变可能在化疗完成后持续数周，数月甚至数年。那么这个周围神经病变怎么破呢？

认识周围神经病变

周围神经是一组远离大脑和脊髓的神经，它们将身体不同部位的感觉传递到大脑并控制我们的手臂和腿部的运动，此外它们还能控制膀胱和肠道。

周围神经损伤引起的症状称为周围神经病变。

如果您的手脚出现以下症状，就有可能是周围神经病变：
· 刺痛（或“针扎脚”的感觉）

· 燃烧或温暖的感觉

· 麻木（手脚像套了袜子）

· 软弱无力

· 不适或疼痛

· 感觉冷热的能力较差

· 脚底抽筋

是什么引起周围神经病变？

引起周围神经病变的原因很多，肿瘤压迫、病毒感染、糖尿病，手术，放疗都有可能，而肺癌常用的一些化疗药物也会引起周围神经病变，以下是一些容易引起周围神经病变的化疗药：

· 铂类，如顺铂、卡铂、奥沙利铂等

· 紫杉醇类，如紫杉醇、白蛋白紫杉醇，脂质体紫杉醇，多西他赛

· 植物生物碱类，如长春瑞滨（诺维本），依托泊苷（VP-16）等

如何预防化疗引起的周围神经病变？

目前没有确切有效的办法预防化疗引起的周围神经病变，但我们可以尝试下面的一些方法：

· 补充维生素E、维生素B族，如B6、B12

· 补充钙和镁

· 补充抗氧化剂如谷胱甘肽

· 紫杉醇类化疗时冰敷手脚或能降低四肢末端的药物浓度，保护神经。

此外紫杉醇类化疗时戴冰帽也能减少脱发。

如果化疗出现周围神经病变症状该怎么办？

如果化疗出现周围神经病变症状请立即报告医生。医生会评估您周围神经病变的严重程度，并据此调节化疗剂量以及采取干预措施。

如果对神经病变不进行干预，它可能成为一个长期问题，长期的神经损伤是没法得到改善的。

目前对周围神经病变的治疗主要是控制肿胀，疼痛，营养神经：

控制红肿主要是短期应用皮质类固醇；

控制疼痛的药物则包括局部或全身用的麻醉药、止痛药、抗抑郁药和抗癫痫药；

营养神经的药物包括甲钴胺、神经节苷、谷氨酰胺；

中医汤药，针灸，物理治疗也有可能缓解周围神经病变症状。

虽然目前没有办法根治周围神经病变，但治疗可以缓解，控制症状，有时这些症状会在治疗完成后的短时间内消失，但有时它们会持续更长时间，需要长期治疗。

除了药物治疗，您还要注意这些事项：

避免劳累，如果周围神经病变症状出现在足底，尽量坐下；

避免饮酒，酒精会损害神经，恶化周围神经病变症状；

如果有糖尿病，尽力控制好血糖水平，高血糖同样会损害神经；

衣服，鞋袜要舒适柔软，减少摩擦刺激，天冷时注意手脚保温；

洗澡、洗手时注意水温，40-48摄氏度较合适，您的手脚可能感觉麻木，可用温度计探测水温；

烹饪时注意防护，因为您的手脚可能感觉麻木，容易割伤、烫伤。

日常注意检查手脚，看看有没有受伤或疮。

虽然化疗引起的周围神经病变发病率很高，但只要积极干预，大部分患者的症状都可以控制，持续时间一般并不会太长，不影响患者治疗。