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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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癌细胞可以被“热死”,但是你要这样做
海堰 10827 0
2019/7/7 发表在 非小细胞肺癌 模块
炎炎夏日,大多数人都选择呆在空调房里,尽量不出门以防中暑。但是有一群“奇葩”却在每天正午最热的时候出门进行他们的“热疗”活动。

2018年夏天,新闻报导河南的某公园,有一群大爷大妈,把身体靠在暴晒下的石雕上,称是这样可以杀死癌细胞,提高免疫力。当时的室外温度有35℃,而石雕的温度有60℃。

时间再追溯到2015年,云南有一患了白血病的年轻男子,在菜地里搭起木架,下方烧着火,自己躺在木架上被火烤。他认为温度超过42℃可以杀死肿瘤细胞,烤一下说不定就能治愈。
 
这样的“抗癌偏方”尽管荒唐,但却被很多人视为真理。在他们看来,平常泡温泉,蒸桑拿就能够把肿瘤细胞直接烫死,这样就不会患癌症或者得了癌症也不用治。

所谓的“热疗”真的可以杀死癌细胞吗?

43℃或许可以杀死癌细胞,但是人体扛不住43℃的高温啊!
 
细心的肺癌帮病友们可以发现,家里的温度计最高值是42℃,因为人体能够耐受的最高温度为40.6-41.4℃。

一般情况下,人体腋温超过37℃就称之为发热,超过39℃称之为高热;人体直肠温度超过41℃就能发生永久性的脑损伤,包括智力障碍,呼吸不规则等表现,就是很多人所说的烧傻了;超过42℃持续2-4小时就会产生休克等并发症;如果人体温度超过43℃就会引起死亡。
 
所以杀死癌细胞的温度同时也会杀死我们自己。

心脏不得癌不是因为温度高

这时你可能想举例,说人体最容易的癌症的部位比如肺、胃、乳腺等都是体温较低的部位,而心脏等“高温器官”不容易得癌。所以提高人体的温度是有利于杀死肿瘤细胞的。
 
这同样可以用例子反驳,比如人体的直肠温度较口腔温度高0.2-0.3℃,而直肠癌的患病率(男性约为0.02%,女性约为0.014%)比口咽癌(男性约为0.005%,女性约为0.002%)高。
 
人体不同部位,不同器官组织的温度是有差异的,但是这与癌症的发生没有明显关系。

实际上,心脏的患癌几率比较低的原因是心肌细胞是永久性细胞,出生后不发生分裂增殖,也就不会出现常见的肿瘤细胞基因突变的等致癌因子的影响。
 
其次,人体温度最高的器官其实是肝脏,因为肝脏的在人体中的代谢最旺盛。但是可以见到,肝癌的发病率排行第五。

热死癌细胞在医学上的用法

医学上,真的有热死癌细胞的说法,但这就不是烧自己或者在雕像上烫一下可以达到的。临床上的“热疗”并非我们晒晒太阳,蒸蒸桑拿那么简单,而是有专业的设备,需要在专科医生指导下使用。卵巢癌患者最常见的就是“腹腔热灌注化疗”和“热疗"。
腹腔热灌注化疗

1980年Cancer Research就曾报导过1例腹腔热灌注化疗( hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)用于治疗腹膜假性粘液瘤患者,其原理就是通过加热时肿瘤组织上升到有效温度(42℃~43℃)引起肿瘤死亡,而又不损伤正常细胞的一种方法。
 
通常情况下腹腔组织在47℃时能够耐受1小时以上,而肿瘤组织在43~45℃的情况下持续1小时就能让肿瘤细胞发生不可逆的死亡。经过多年的临床实践证明,43 ℃是恶性肿瘤细胞不可逆损害的临界温度。

1988年美国洛杉矶国际腹腔化疗会议后,腹腔化疗成为了癌症治疗不可缺少的手段。
 
近几年,腹腔热灌注化疗逐渐的被应用于卵巢癌的治疗,多项研究证明,晚期卵巢癌患者在实行肿瘤细胞减灭术后结合腹腔热灌注化疗可以延长患者生存期,改善生存质量。

腹腔热灌注化疗被写入2019年版的NCCN指南中,指南推荐Ⅲ期患者接受中间型减灭术后可以考虑使用顺铂(100mg/m2)腹腔热灌注化疗。

热疗

这里所说的热疗指的是通过红外线、微波、射频等方式来治疗肿瘤的方法。被称为继手术、化疗、放疗、生物治疗后的第五种治疗手段,可以分为浅部热疗、深部热疗、全身热疗等。
 
美国癌症学会(ACS)指出,目前用于癌症的热疗主要是一种替代医学的疗法,它的应用并没有足够证据支持。
 
现在深部热疗对于卵巢癌的治疗仍然处于研究阶段,虽然有几项热疗联合化疗等手段能够成功控制癌细胞并延长生存期的报导,但没有指南推荐,或是大数据的研究结果证明。

在这样的高温天气,病友们最好还是室内活动,切勿因为听说可以“热死”癌细胞就盲目的尝试自己的方法来杀死癌细胞,这样不仅无效还有可能伤害自己,比如晒伤中暑等。
Alternate Text
海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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