肺癌是我国发病率极高的一种恶性肿瘤,不少患者在发现后都会进行手术治疗。那么肺癌术后康复要从怎么做呢? 肺癌术后注意事项 ●功能锻炼 肺癌患者术后呼吸功能明显下降,加上术后刀口疼痛,患者往往不敢咳嗽或咳嗽无效,容易导致肺不张和坠积性肺炎,从而影响肺功能。因此,建议患者第二天就开始吹气球功能锻炼 方法是先深吸一口气,对着气球口慢慢吹,直到吹不动为止。需要强调的是,吹气球不在于吹得快,也不在于吹得多,只要尽量把气吹出就可以。一般每天吹5次-6次,不要过于勉强,患者要根据自己的身体状况量力而行 因此,早期进行吹气球等锻炼,对肺癌患者是很有必要的。如果身边没有气球,可在玻璃瓶中装入半瓶水,然后插一个吸管,对着吸管吹气泡也可达到同样的效果。 ●饮食护理 肺癌手术后的头几天,由于麻醉、应激、术中胃肠处理等原因,胃肠功能还没有恢复,在这种情况下采用完全胃肠外营养支持或部分胃肠外营养支持的方法。 在肺癌患者能够吞咽,胃肠道功能逐步恢复的情况下,应改用口服营养,因为这是生存质量最好的方式。可以从流质、半流质逐步向固体食物过度。 若体质较差,在手术后的一周内,除食用全流、半流饮食外,还要静脉补充氨基、白蛋白、脂肪乳等,补充体内的营养。改善体质,利于病人的术后康复,再结合营养支持,康复会更快。 应注意:肺癌患者待正常进食后,应给予含丰富蛋白质、糖类和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲜鱼和米粥、米饭、面条等主副食品,各种蔬菜以提供丰富的维生素和无机盐,也是患者必不可少的食品。 ●呼吸道护理 除尽早进行吹气球锻炼外,家属也要帮助患者做呼吸道的护理,术后保持呼吸道通畅,鼓励病人深呼吸、有效的咳嗽排痰可以预防和减少肺不张及肺炎的产生 1、对于清醒的病人,必须鼓励病人深呼吸和咳嗽,促使分泌物的排出 2、协助病人翻身拍背、活动肢体,通过重力和手背的震荡力,使粘附在呼吸道的分泌物松动脱落,以达到促使病人排痰的目的。拍背时手指合拢手背隆起,用空掌轻叩病人的背部,方向由下向上、由外向内、并避开手术伤口 3、术后雾化吸入雾化:吸入溶液配方为019%氯化钠30ml,地塞米松5mg,庆大霉素16万单位,α-糜蛋白酶4000U,每次20min,3次/d,使痰液稀释,有助于排痰,并能预防感染。必要时吸痰或用纤维支气管镜吸痰以确保病人呼吸道通畅。 ●中药护理 中药的调理,可以改善体质,利于病人的术后康复,再结合营养支持,康复会更快。同时提高人体的免疫力,进而灭杀组织中的肿瘤细胞,防止肿瘤复发与转移,真正意义上地实现自身抗癌。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年