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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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易瑞沙(吉非替尼)治疗肺癌问答
yzgsd8 17169 11
2019/1/7 发表在 非小细胞肺癌 模块
 易瑞沙(吉非替尼)治疗肺癌问答

  关于易瑞沙的疑问解答

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  • 顺其自然
    1 楼 2019-01-07 10:47:36

    基因突变者21.和19

    yzgsd8
    2019/1/7 10:36:35

    问:哪些肺癌病人适宜用易瑞沙治疗?   答:易瑞沙主要用于治疗既往接受过或不适合接受化疗和放疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

  • yzgsd8
    2 楼 2019-01-07 10:38:31

    问:肺癌分子靶向治疗的前景?   答:近年来分子靶向治疗新药的陆续上市改变了传统治疗思路和模式,为晚期肺癌患者及家人带来了新希望。分子靶向药物与传统治疗手段的联合,或是不同的分子靶向药物的联用治疗是未来的发展方向。

  • yzgsd8
    3 楼 2019-01-07 10:38:22

    问:印度易瑞沙和英国易瑞沙有什么区别?   答:有效成分都为吉非替尼,区别在于制作工艺的不同。英国阿斯利康公司易瑞沙原厂,是申请世界专利得到世界知识产权保护的药物。因此达成WTO协议的大部分国家在其保护期内不能仿制该药。而印度易瑞沙也就是GEFTINAT是在印度获得注册。

  • yzgsd8
    4 楼 2019-01-07 10:38:12

    问:易瑞沙引起的间质性肺炎可怕吗?   答:全球因易瑞沙所致的间质性肺炎平均发病率约1%,在中国发病率更低些,只有0.5%。致死病例在日本偶有发生,在我国迄今尚未见报道。我们主张在个别已有肺纤维化、接受过大面积放疗和肺功能严重受损的病人中应慎用易瑞沙,以防止发生致命性间质性肺炎。但在相当一部分晚期肺癌病人本身合并有肺部其它疾病(肺结核病、肺气肿、支气管哮喘等),肺部易诱发感染,因此不能完全确定所有的间质性肺炎均为易瑞沙所致。

  • yzgsd8
    5 楼 2019-01-07 10:38:01

    问:易瑞沙的副作用是什么,能够在家服药吗?   答:易瑞沙最常见的副作用是腹泻和皮疹,其它有肝功能受损、恶心、呕吐等,但大多数程度轻微,经对症处理后能缓解。另外,在极少数病人中出现间质性肺炎,需要立即住院治疗。建议患者在服药初期在肿瘤专科住院观察,待病情稳定后可返家服药,但仍应定期到医院随诊。

  • yzgsd8
    6 楼 2019-01-07 10:37:48

    问:易瑞沙治疗有效后经济困难能减少用量吗?   答:治疗有效后减量或停用应非常慎重。有在易瑞沙治疗后达到肿瘤完全消退的病人,因经济原因停药后,肿瘤再次复发,重新启用易瑞沙治疗肿瘤再次完全消退。但也有停用后再重新服用无效的病例。

  • yzgsd8
    7 楼 2019-01-07 10:37:35

    问:易瑞沙何时起效,何时停用?   答:一般在口服1至2周左右就开始见效,因此服用1个月后可初步评价疗效,若有效,应长期继续服用,直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。

  • yzgsd8
    8 楼 2019-01-07 10:37:24

    问:什么情况下选择易瑞沙治疗,什么情况下选择化疗?   答:这是经常令病人困惑的一个问题。目前研究结果表明两者同时使用与单药治疗的有效率无明显差别,故不主张同时联用。有坚决不行化疗的病人在服用易瑞沙后肿瘤缩小达到部分缓解或完全消退(完全缓解),但易瑞沙治疗1年后出现耐药,肿瘤进展,再次动员病人行全身化疗后仍明显的有效。也有报道称,对于EGFR突变的肺癌患者可以一线尝试易瑞沙,也获得明显疗效。

  • yzgsd8
    9 楼 2019-01-07 10:37:11

    问:易瑞沙对腺癌的疗效高,那么患肺鳞癌或其它非小细胞肺癌的病人服用易瑞沙有效吗?   答:易瑞沙对肺鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。但根据病人实际情况选用易瑞沙治疗后,仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的病人在服用易瑞沙后可观察到明显疗效。

  • yzgsd8
    10 楼 2019-01-07 10:36:58

    问:在什么条件下易瑞沙对肺癌的治疗效果好?   答:目前临床研究结果表明,易瑞沙对东方人种(亚洲人为主)、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高。但起主要因素的并不是(东方人种(亚洲人为主)、女性、非吸烟者),而是肺癌的类型和患者本人的体质特征。

yzgsd8
诊断未明

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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