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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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直接手术还是先病理活检？

笨笨 7687 11

2020/8/13 发表在非小细胞肺癌模块

只做了CT和PET，报告显示同侧肺门淋巴结转移，未发现远端其他转移。现在还要活检吗？还是直接手术？

Peter
1 楼 2020-08-13 04:00:05

建议直接手术术后化疗
飞翔
2 楼 2020-08-12 09:24:35

另双侧肺叶都有癌变，还需确认是否是肺内转移造成，如果是肺内转移，再加肺门转移，没有手术必要，考虑化疗和靶向

笨笨

2020/8/8 17:45:06
老人家70岁了，身体条件一般，能否承受也是个因素。另外，左下和右上都有，手术能全切吗？
飞翔
3 楼 2020-08-12 09:18:48

两侧肺叶是癌症不能同时切除，如果身体基础不理想，化疗能否承受，如不能建议穿刺检测基因，使用靶向药物

笨笨

2020/8/8 17:45:06
老人家70岁了，身体条件一般，能否承受也是个因素。另外，左下和右上都有，手术能全切吗？
virgin509
4 楼 2020-08-09 07:35:08

双肺同时确诊CA，按最新指南，应分为IV期，考虑年龄，不建议手术，活检，确定是否有突变，KTI或化疗
别复发
5 楼 2020-08-08 05:58:58

我看问题不大，没有远端转移，应该是3期以下。当年我的PET显示，占位最大尺寸4.2cm，纵隔肿大、糖代谢偏高，临床分期为3期，许多医生不建议手术，但主治大夫坚持切了再说。结果呢？没有淋巴转移，肿瘤最大尺寸3.5cm，病理分期1b。

笨笨

2020/8/8 17:46:34
谢谢！还不知道能不能手术
笨笨
6 楼 2020-08-08 05:46:34

谢谢！还不知道能不能手术

别复发

2020/8/8 6:59:14
如果符合明确的手术指征，就直接手术，手术之后再做病理检测，毕竟活检也是一个小手术，况且还存在一定的种植性转移风险。
笨笨
7 楼 2020-08-08 05:45:06

老人家70岁了，身体条件一般，能否承受也是个因素。另外，左下和右上都有，手术能全切吗？

飞翔

2020/8/8 11:06:13
根据肿物大小和转移的结果，基本就是中晚期。就要考虑是不是有手术的必要
飞翔
8 楼 2020-08-08 11:06:13

根据肿物大小和转移的结果，基本就是中晚期。就要考虑是不是有手术的必要
我爱生活
9 楼 2020-08-08 09:57:44

是的，现在已经可以确定是恶性肿瘤，既然符合手术指征就立即手术吧，术后在做病理，同时做一个基因检测
别复发
10 楼 2020-08-08 06:59:14

如果符合明确的手术指征，就直接手术，手术之后再做病理检测，毕竟活检也是一个小手术，况且还存在一定的种植性转移风险。

笨笨

诊断未明

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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回复于 2020-08-13 04:00 7687