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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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妈妈非小，EGFR突变，目前服用吉非替尼，想请教效果和治疗方案

向阳而生 4973 9

2021/10/21 发表在非小细胞肺癌模块

2021年1月 背部 胸部肋骨疼痛就医，拍CT查出来不太好，去肺科医院住院检查 petct 活检手术，
目前活检病理报告显示：取掉了一个壁层胸膜结节；右上叶部分肺，大小9*5*3cm，切面见灰黑灰白色肿块，大小2.8*2.5*2cm（B2C），质中，近胸膜，界尚清，距支气管切缘2cm。结论：（壁层胸膜结节）见肺腺癌累及。（右上叶部分肺）浸润性腺癌，低分化3级（复杂腺体45%，实性型20%，腺管型15%，贴壁型10%，微乳头型10%），另见坏死及胆固醇结晶，见肿瘤细胞沿肺泡腔播散（STAS+）。胸膜浸润：见癌侵犯脏层胸膜弹力层（PL1）。见脉管内癌栓。免疫组化结果：C2：TTF-1（+）P40（-）特殊染色结果：C2弹力纤维（+）。
基因检测也做过了，突变好像比较活跃，达30%，
目前在吃靶向药：吉非替尼片。效果如何？有无其他更优治疗方案？后续是否要继续化疗，需要注意什么来防止骨转移脑转移等。盼大家也帮忙一起看看。谢谢

向阳而生
1 楼 2021-10-21 12:45:46

嗯吃了好几个月了

拾壹月

2021/10/20 21:26:16
亲，现在决定只吃吉非替尼吗
浩浩辰
2 楼 2021-10-20 11:07:50

可以帮我爸爸看看基因检测的结果吗，他是不是EGRF19外显子缺失，这个报告可以看出哪些信息，可以帮忙解读一下吗，谢谢

别复发

2021/2/27 11:06:59
你家虽然肿块不大，但已累及胸膜，分期上应为1b期，同时有癌栓、微乳头等高危成分，所以术后应进行辅助性治疗。以前辅助性治疗手段主要化疗（一般4～6期），现在可以代之以靶向治疗。吉非替尼是针对EGFR突变的一代靶向药，至于预后怎样，要考虑基因突变丰度、有没有耐药突变等因素。不妨把基因检测报告发上来看看。
拾壹月
3 楼 2021-10-20 09:26:16

亲，现在决定只吃吉非替尼吗
向阳而生
4 楼 2021-10-20 08:37:24

要看医生吧自己要求换药应该不行吧～是不是减量也不行的

👑vivian.z

2021/5/24 16:34:15
换泰瑞莎吧，吉非替尼，不够全面
👑vivian.z
5 楼 2021-05-24 04:34:15

换泰瑞莎吧，吉非替尼，不够全面
阳光～
6 楼 2021-02-27 11:17:42

骨转移和脑转移的预防其实还是看病情是否进展，如果基因突变没那么复杂，靶向药单药足以控制，这会化疗几次也可以的，或者后期靶向穿插化疗
别复发
7 楼 2021-02-27 11:06:59

你家虽然肿块不大，但已累及胸膜，分期上应为1b期，同时有癌栓、微乳头等高危成分，所以术后应进行辅助性治疗。以前辅助性治疗手段主要化疗（一般4～6期），现在可以代之以靶向治疗。吉非替尼是针对EGFR突变的一代靶向药，至于预后怎样，要考虑基因突变丰度、有没有耐药突变等因素。不妨把基因检测报告发上来看看。
向阳而生
8 楼 2021-02-27 10:46:08

第一次发帖不知道为啥标签错误，没有骨转移和脑转移，胸膜扩散

向阳而生

诊断未明

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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