1b期,T2N0M0,有胸膜侵犯PL1。 基因检测已做:EGFR基因第21外显子 错义突变: NM_005228.5(EGFR): c.2573T>G p.L858R
你的肿瘤尺寸可能写错了,你写的应该是被切除组织的尺寸,肿瘤最大尺寸3~4厘米是T2a;4~5厘米是T2b;5~7厘米是T3;大于7厘米是T4。如果肿瘤最大尺寸是7.4厘米的话,TNM分期为T4N0M0,总分期则是3a期了。
我也是EGFR21突变,当年辅助治疗时,医生让我选择化疗或靶向,我选择了化疗,当时术后辅助靶向只有奥希替尼有数据,而那时候奥希替尼很贵,6万多一个月。
1b期术后是否需要辅助治疗?这个问题没有标准答案,不少专家认为,1b期若有高危成分则需要辅助治疗。 说说我的情况,供参考。我是1b期,微乳头为主,侵犯胸膜(PL-1),我术后化疗了四期,用的培美+顺铂,然后空窗,至今已过六年,算是临床治愈了。
检查所见 (右上肺叶切除标本):1.肺腺癌(腺泡型60%,贴壁型15%,实体型占10%,乳头型10%,微乳头型5%) 中-低分化,肿块大小2.1cm*7.4cm*7.3cm,癌组织灶性侵及肺膜 (PL1),未见明确脉管癌栓及神经侵犯; 周围肺组织支气管周见少量慢性炎细胞浸润及碳末沉积,局部肺膜纤维化、钙化。2.支气管切缘、肺门血管切缘及吻合钉处切缘未见癌组织残留。3,查及支气管旁 淋四結1枚(0/1)未癌裝移。pTN分期:T2,N0
已做过手术
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年