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非小细胞肺癌
小细胞肺癌

小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%。 SCLC确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,即肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔或锁骨上淋巴结。当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。

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知识 免疫疗法~PD1(下)
💪奇迹创造者 11852 0
2017/4/7 发表在 小细胞肺癌 模块

八、有没有指标可以预判药物效果?是否高表达是目前预判药物效果的唯一指标,有研究表明,PD-L1高表达的患者中,药物起效率超过70%。但是,也有研究表明,PDL1阴性患者也有相当一部分是起效的。所以目前绝大多数患者都是盲试。

九、怎样才能用上这个药?三个途径。第一,自己去香港私家医生处购买。只需要家属去就可以了,无需病人亲自去,医生也不会负责注射和治疗;第二,去海外医院治疗;第三,加入国内医院的临床实验组,免费得到药物。

十、药物有哪些副作用?应该怎样去应对?治疗过程中下列症状严重或者持续发生请告诉医生:关节、后背、下颚或骨痛;肌肉疼痛;声音嘶哑,干涩;手掌或足底发红;口疮;眼睛干涩;脱发治疗过程中出现下列症状请立即告诉医生:呼吸急促、持续咳嗽、腹痛、腹泻、情绪或行为改变等。总得来说,副作用比靶向药轻,且病人体质越好,副作用就越小。

十一、与靶向药的关系,是否可以与靶向药联用?目前PD1是在化疗和靶向都失败了才使用PD1。目前很多临床研究的方向是将PD1与某些靶向药联用。

十二、盲试药物过程中,如何尽快判断药物是否起效?根据肿瘤标志物或者CT检查结果。其中肿瘤标志物能很快看出药物是否有效。在开始盲试药物之前,最好先找到一个敏感的标志物,并测定用药前的数值。

十三、药物起效后能停药吗?有的使用过的患者认为可以的。理由是人的免疫系统是有记忆功能的,药物刺激起效之后,这个记忆功能还在,所以不需要持续用药。但具体疗程由医生根据病情及患者情况决定。

十四、PD1会耐药吗?理论上来说会耐药,但由于可以停药,所以只要控制好药物使用频次,耐药可以延长。

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💪奇迹创造者
小细胞肺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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