耐药了之后没有t790m突变也起效么，不是百分百吧？就怕一代换三代，没有直接用三代的时间久。脑转三代比一代效果要好，脑转不控制好很麻烦的。我们是不想放疗的所以选了三代。问了好几个医生有给推阿法替尼的，有给推凯美纳的，但是没有给推特罗凯的我也很纳闷啊。

不懂

祈愿选择正确，祝老人家早日康复！

是啊，都是因人而异啊，考虑到有脑转所以直接上效果最好的奥希替尼了，丰度也只有13.21%。如果一代耐药再换三代，男性比女性有t790m突变的概率要低，就没有冒险。现在只希望奥希替尼效果好，且耐药时间短了。我爸身体各种毛病，综合下来选了奥希替尼。希望是对的选择。

刚才我发帖说“没有也起效”系笔误，应是“没有不起效”，抱歉！有资料显示，一代耐药发生t790m的概率为62%，即62%的患者可以采用先一代再三代的方案。事实上针对egfr突变有三种用药策略：1、先一代再三代；2、先二代（阿法替尼）再三代；3、直上三代。这三种策略哪种效果更好、作用时间更长，值得深入探讨。

耐药了之后没有t790m突变也起效么，不是百分百吧？就怕一代换三代，没有直接用三代的时间久。脑转三代比一代效果要好，脑转不控制好很麻烦的。我们是不想放疗的所以选了三代。问了好几个医生有给推阿法替尼的，有给推凯美纳的，但是没有给推特罗凯的我也很纳闷啊。

俺爸爸是过年体检查出来的，没有任何症状，局部转移，医生说是晚期，动了手术，现在还是没有一点症状

这个概念好像不对，奥西替尼是针对egfr突变的，有t790m突变它起效，没有也起效。让厄洛替尼打头仗，等产生t790m突变耐药了，再让奥西替尼出场，打关键战役，符合节约用兵原则。

恭喜恭喜。我还在等结果 很焦急