要树立信心，不抛弃，不放弃，坚持就是胜利。ALK突变是钻石突变，可用的药多，效果也好，纵是四期也完全可能长期生存，身边就有例子。

ALK是一种间变性淋巴瘤激酶，2007年科学家首次发现肺癌中存在着具有转化活性的EML4-ALK基因重排现象，这种基因重排，可以促使肺癌发生和进展。于是，针对ALK基因的靶向药逐一被研究出来。目前，ALK靶向药也有三代，共5种。一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼，三代的劳拉替尼。 更高的疗效体现在哪里呢？ 在过去的研究中，二代的阿来替尼疗效显著优于一代的克唑替尼。阿来替尼于2014年在日本率先上市，对于初诊的ALK基因融合患者，使用阿来替尼的有效率达到92%，显著延长患者无病生存时间高达34.8个月，对于出现脑转移的患者，颅内应答率达到61%。2017年FDA批准阿来替尼作为ALK阳性患者的一线用药。 1648-3.jpg 二代药物布加替尼于2017年FDA批准上市。布加替尼针对克唑替尼耐药的肺癌患者，有效率55%，控制率86%。布加替尼有个显著特点是同时具备针对EGFR和ALK两个靶点。 三代ALK抑制剂劳拉替尼于2018年上市，针对不同类型的ALK+患者，一线使用有效率最高达90%，颅内有效率为75%；更重要的是，对于克唑替尼耐药的患者来说，继续使用劳拉替尼，有效率为69%。 在所有的非小细胞肺癌中，大约有3－5%的患者存在ALK基因重排阳性，看似比例很低，不过，年轻、不吸烟且EGFR未突变的肺腺癌患者的ALK表达率可达25%-30%。病理类型为含印戒细胞的粘液型或实性腺癌中，ALK融合发生率更高，达到46.2%。具有ALK基因突变的非小细胞肺癌患者相对来说属于比较幸运的人群，ALK抑制剂总体有效率明显高于EGFR的抑制剂，具有ALK突变的患者可以说已经属于慢性疾病人群

有例子，我群里有己经有人六年了，我是R0sl，也是钻石突变，吃克唑替尼4个月了

请问阿来替尼医保报销后自费多少？谢谢

加油，可以的

相信自己，相信我们最终会打败它们的。希望你最终成为了激励癌症患者的榜样，加油加油加油！！！