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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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二代靶向药耐药了，该怎么办

晴天 9544 35

2020/11/8 发表在非小细胞肺癌模块

今天去拿的结果，吃的阿法替尼吃了3年，医生说原发灶没变化，但边上新增小结节，可能是耐药了。做了全身检查其他部位都没转移，就左腿骨转移是三年前就确诊的，医生建议进入临床试验组做化疗结合免疫治疗(要审核通过才可以)。上个月拍的CT 没什么变化领了免费药两个月在吃，基因检测做了没有突变了，不知道药还要不要接着吃，谢谢大家给点意见，万分感谢！

爸爸加油！
1 楼 2020-10-11 10:10:27

我爸也是吃阿法替尼，最近一次报告显示有增大，血液基因检测无突变，不知道该怎么办
阳光～
2 楼 2020-10-11 11:22:42

你家最开始是EGFR突变，所以免疫受益概率很低，我建议马上安排2-4个周期化疗，然后尝试达克替尼，这会太容易脑转了，阿法入脑还一般，达克替尼入脑好，看看能不能再吃一段日子，后面再直接盲试92
太阳
3 楼 2020-10-11 07:13:55

回楼主：我吃阿法替尼期间，也曾有过这种情况：主病灶没变化，双肺新增若干个小结节。当时分析，我的体感并无变化，cea也与上次一样，那小结节可能是炎症的影相表现，或读片人的误差（前二二次ct，隔几个月，读片子不是同一个人）。基于这种考虑，所以我就先观察，仍吃原来的靶药，三个月后复查，那新增的结节没有了。原病灶又小了1毫米。要相信自己的体感，耐药了肯定体感不一样。祝好。
太阳
4 楼 2020-10-11 07:19:22

回楼主：没基因突变？什么标本做的检测？组织？血液？
心如止水
5 楼 2020-10-12 12:33:15

你们领的免费的药在那里？谢谢
晴天
6 楼 2020-10-12 07:39:40

跟我妈情况差不多，医生建议就是化疗。我妈现在身体还行，怕化疗了身体越来越差。

爸爸加油！

2020/10/11 10:10:27
我爸也是吃阿法替尼，最近一次报告显示有增大，血液基因检测无突变，不知道该怎么办
晴天
7 楼 2020-10-12 07:41:42

你的意思是现在化疗刻不容缓了吗？我还以为现在没什么症状就还吃药呢

阳光～

2020/10/11 11:22:42
你家最开始是EGFR突变，所以免疫受益概率很低，我建议马上安排2-4个周期化疗，然后尝试达克替尼，这会太容易脑转了，阿法入脑还一般，达克替尼入脑好，看看能不能再吃一段日子，后面再直接盲试92
晴天
8 楼 2020-10-12 07:44:09

我妈也是无体感，但她这半个月吃饭不行，吃流食还可以，比如粥，豆花，喝汤，。就是吃不下大米饭。也不知道是不是药的副作用。

太阳

2020/10/11 19:13:55
回楼主：我吃阿法替尼期间，也曾有过这种情况：主病灶没变化，双肺新增若干个小结节。当时分析，我的体感并无变化，cea也与上次一样，那小结节可能是炎症的影相表现，或读片人的误差（前二二次ct，隔几个月，读片子不是同一个人）。基于这种考虑，所以我就先观察，仍吃原来的靶药，三个月后复查，那新增的结节没有了。原病灶又小了1毫米。要相信自己的体感，耐药了肯定体感不一样。祝好。
晴天
9 楼 2020-10-12 07:44:45

血液做的，现在没突变了

太阳

2020/10/11 19:19:22
回楼主：没基因突变？什么标本做的检测？组织？血液？
晴天
10 楼 2020-10-12 07:47:13

开始自费7个月，那时还没医保花了7万多，后面是申请慈善援助，每两个月拍一次CT ,每个月去领一个月的量，在指定的药房

心如止水

2020/10/12 0:33:15
你们领的免费的药在那里？谢谢

晴天

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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