21突变,858,左肺叶切除术,术后病理肺癌2b期,淋巴结有一组转移癌。求治疗方案。(有医生建议4个疗程化疗后吃一代靶向药。有医生建议4疗程化疗后吃三代靶向药)
两位医生的方案都没问题,还有第三种方案,那就是“先二代后三代”,越来越多的数据表明,“先二代后三代”可能成为主流方案。二代药有阿法替尼、达克替尼两种,其中达克替尼于今年才在中国正式上市,数据更加亮眼,先达克替尼再奥希替尼方案的生存期最长。
21突变化上三代靶向药
我也是858突变,先吃的二代达克替尼
求助,肺腺癌一期低分化该怎么辅助治疗呢?感谢回复!
化疗相当于地毯式轰炸,副作用大,对身体伤害大,但化疗能提高5%的总生存率。靶向相当于精确制导,效率高副作用小,但是只针对有敏感突变的癌细胞。相比化疗能明显提高无病生存期,但是对总生存率没有证据,我理解是总会有漏网之鱼,耐药是早晚的事。所以综上所述,我觉得身体条件好的还是应该上化疗,争取下治愈。身体不耐受的就直接靶向。毕竟化疗只提高了5%的生存率,为了这5%把身体弄垮了也不值得。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年