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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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关于癌症病人止疼

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2018/6/13 发表在非小细胞肺癌模块

关于癌症止疼…首先肺癌疼痛一般是由骨转引起的，这时已经属于晚期，以提高生存质量为主，所以止疼尤为重要。对于晚期病人初期疼痛不是特别严重，在忍受范围内应当避免服用止疼药，副作用是一方面，时间长了耐受性也是一方面原因。常见的初期疼痛以曲马多，布洛芬等止疼效果相对较差的止疼药为主。这类药物一般药店有售。对于较为严重的疼痛就要考虑针对癌症，股骨头坏死等疾病的止疼药了，比如奥施康定，美施康定等。以奥施康定为例，分为几种类别，有5  10  20  40mg等不同规格，安止疼效率依次递增。一般从小剂量开始服用，根据止疼效果可加量。说明书规定每8到12小时服用一次，个人感觉太保守。还是以自己感受服用为主，一般服用半小时会出现效果。可以根据疼痛情况加量，上不封顶。切记止疼类药物一般都属于缓释片，切记不要掰开或是研磨服用。对于疼痛严重，切无法口服药物的病人可选择芬太尼透皮贴，这个属于贴在皮肤上的强力止疼药。比上述止疼效果好，解决了无法吞咽病人的止疼问题。还有一种就是最后的杜冷丁吗啡类了，此类要通过公安局备案…一般用于癌症最后阶段。备注~止疼药医院一般会控制计量，一次不会开过多量的止疼药。止疼药一般副作用比较大，对胃刺激较大，一般长时间吃都会出现便秘，食欲下降等副作用。

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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