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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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海堰 11239 0
2017/5/15 发表在 非小细胞肺癌 模块
      对肺癌病人来说,咳嗽是最典型的症状之一,如果咳嗽得不到控制的话,真的很影响生活质量,特别对于有癌症晚期伴有疼痛的病人,咳嗽真的是既费力而且还牵扯到身体的疼痛。一般肺癌咳嗽病程较长,初起为呛咳、干咳、少痰,到后期如果发生了感染,则会增加痰量。

专家表示,肺癌病人止咳不如治咳,先止咳,再从根本上治咳。

肺癌病人如何止咳:

一、中枢性依赖性镇咳药物

可待因,阿片(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

二、中枢性非依赖性镇咳药物

右美沙芬,苯佐那酯,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。喷托维林(咳必清),适用于无痰干咳。

三、外周性镇咳药物

苯丙哌林(可立停、咳快好),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

四、祛痰药

愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等。

五、复方制剂

(1)氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片(白加黑):氨酚伪麻美芬片II(日用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克。

氨麻苯美片(夜用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,盐酸苯海拉明25毫克。

白加黑(日片)有解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,白加黑(夜片)同时还具有抗过敏、镇静作用。

(2)复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):适用于肺热咳嗽,风热咳嗽,痰多等症状。

(3)复方甘草含片:含甘草浸膏粉、阿片等,适用于无痰干咳。

(4)复方桔梗片:桔梗、阿片等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(5)佩夫人止咳露:可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(6)联邦止咳露:磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(7)人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。

(8)洋参保肺丸(同仁堂):适用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短等症。

(9)美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等。缓解普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

六、注意事项

(1)白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬。

(2)痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应与祛痰药合用,以利于痰液的排出和镇咳效果。

(3)有些咳嗽是由支气管哮喘引起的,平喘治疗有效;有些是由食管反流引起的,应用胃动力药和制酸药有效;肿瘤引起的刺激性咳嗽,需要抗肿瘤治疗才有效果。

(4)使用中枢性镇咳药物需注意剂量,小心呼吸抑制。

以上药物,均需要在医生指导下使用!

如果想要从根本上治咳,就要知道是引起咳嗽的源头是什么?有以下几个原因可以参考,具体以医院检查来明确是否由以下几个原因引起的:

1.肿瘤长在支气管腔内的肿瘤细胞分泌一些粘液,刺激气管粘膜

2.肿瘤表面出血,血液刺激支气管粘膜也可引起咳嗽

3.肿瘤过大,堵塞支气管管腔,引起阻塞性肺炎,也会引起咳嗽,但通常伴有发热,咳痰等肺炎症状

4.肿瘤长在肺周边侵犯胸闷,会出现胸水,引起刺激性咳嗽

5.放疗后引起的放射性肺炎

6.常见的感冒引起的咳嗽

查明原因之后,针对原因进行相对的治疗。大部分原因都是肿瘤引起的,所以究其根本,还是应该做相应的抗肿瘤治疗,现在肺癌治疗手段也是比较多的,除了常规的放化疗手段,现在有些靶向药也是逐渐代替了副作用较大的放化疗作为一线治疗了。治疗的选择方式也越来越多,希望也越来越大,所以在缓解病人症状的同时,也努力抗癌吧!
Alternate Text
海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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