虽然都是肺癌,但可以明确告诉你,不一样。 肺癌按照病理类型可以分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌,吸烟者更容易罹患鳞癌和小细胞癌,不抽烟者则容易罹患腺癌。 肺癌是基因突变的结果,每个癌细胞都可能存在多个基因突变,有研究发现吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的至少十倍,而且基因突变的种类也不同,研究发现,与肺癌有关的基因突变有三个,KRAS、EGFR和ALK,吸烟者肺癌中主要是KRAS突变,而不吸烟者则是EGFR和ALK,目前的靶向药物主要是针对EGFR和ALK,而KRAS突变到目前没有特效药,这就是为什么吸烟者口服靶向药物疗效欠佳的重要原因。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年