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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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分享 化疗两次之后肿瘤反而增大了?为什么?
海堰 17005 5
2017/7/14 发表在 非小细胞肺癌 模块
目前化疗药物的有效率总体比较差,一般是30%左右,而且要初始化疗才会有这个效果。如果是反复换方案的化疗,有效率很难超过10%。而化疗的毒副作用,却是有增无减的,患者因化疗付出的代价,甚至会超过化疗带来的好处。因此,化疗之前,应慎重抉择,合理评估获益和风险。

对于进展期或晚期癌症的化疗,要见好就收,且需要中药营养支持。在临床上看到的情况经常是:患者经过两次化疗后,复查CT提示肿瘤缩小,于是医患双方都很高兴,但继续予以两次化疗后,复查CT提示情况不乐观,肿瘤不再缩小,甚至还增大。于是医生更换化疗方案,患者再咬紧牙关,又经过两次化疗,复查CT提示肿瘤继续增大,甚至还出现其它脏器的转移。

为什么会这样? 因为癌细胞还会耐药,一旦对某一种化疗药耐药,就会对很多化疗药都耐药,医学上叫做多药耐药。还有更重要一点,随着化疗的开展,患者体质很快下降,免疫力降低又反过来促进癌细胞扩散。

此外,多次化疗会导致白细胞血小板降低,而反复使用升白细胞针,这种拔苗助长的方式可能会潜在地促进癌症的复发。所以,我们建议,如果化疗有效,要尽可能见好就收,不要试图等到完全消除肿瘤后,不要等到体质败坏了,那时候停止化疗就迟了。

要做到化疗时获益大于风险,中医中药配合治疗必不可少。为什么?中医药对化疗增效减毒!当化疗不便继续开展的时候,中医中药就担当主力抗癌救病,修复患者体质,实现带瘤生存。实际上,我们也是一直这样做的,而且效果较好。如果没有中医中药配合,那就是纯粹的西医化疗,就难以扬长避短,优势互补。
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海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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