前几天,有位食道癌的患者家属来找我,问我能不能给她妈妈做一个PET-CT。患者已经化疗6次,在第2次、第4次化疗后我都安排了CT平扫和其他常规检查,发现有局部淋巴转移,安排了放疗,白细胞有点低,没有其他异常,可以控制住。但是患者和家属听说PET-CT好,想做一次,保险一点。
越来越多癌症患者问这个问题:医生,你觉得我要不要做PET-CT?
PET-CT有什么用?
它是一种新型的影像检查,精度高,范围广,比X光、CT安全,可以明确肿瘤的定位、定量、定性、分期、敏感性,常用来判断肿瘤的良恶性质、适不适合手术、放化疗效果如何、有无转移复发等等,方便医生评估疗效、调整治疗方案。
它真的那么好吗?
PET-CT有上述优点,是对掌握肿瘤情况很有帮助的一项辅助检查,但不是癌症诊断的金标准,而且不是万能的,它对胃、脑部肿瘤相对精度一般,也不能替代CT、内窥镜、活检等。费用较贵,多在8000元以上。
什么人应该做PET-CT?
在经济条件允许的情况下,以下几类人可以考虑,但非必须做,最好问问医生:
1.肿瘤高危人群做体检使用;
2.高度怀疑肿瘤但未确诊或者不方便做活检的;
3.治疗期间,想更好了解身体情况和疗效的;
4.治疗结束,想检查有无转移复发的。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年