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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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抗癌“持久战”最终谁能获胜?
海堰 9860 1
2018/12/17 发表在 非小细胞肺癌 模块
         有一种形象的说法,认为肿瘤就是细胞生命欲望的无限膨胀,无限分裂把基因传下去,抗药让自己活下去,营养不够自吞噬自己活下去,营养够了生成血管吸取更多养分,空间不够了抛出部分细胞迁移到别处…各种手段只为了活下去并繁衍,最终无法抑制的生存欲望致使母体毁灭。你是不是以为这些都是科幻片里场景,其实,影视作品更多是受到现实世界的启发,微观世界里真实存在着如此强大细胞逻辑。

真实的肿瘤也是长的千奇百怪的,并不是长着标准统一的样子,不一样,才是真实的肿瘤世界。为什么会不一样?因为肿瘤的组织来源不一样,分化程度不同,才呈现出不同的样子和特性。肿瘤根据组织来源、良恶性程度的不同,在大体外貌上和显微镜下有完全不同的长相,病理医生做的工作就是根据这些细胞的不同来判断它是什么类型的肿瘤,为临床进一步的治疗提供依据。异质性是癌症的一个重要特征,也是癌症难治的根本。

从大体的形状上区分,有息肉样如结肠的腺瘤,乳头状如皮肤乳头状瘤,结节状如纤维瘤外观呈结节状有包膜,叶状如乳腺分叶状肿瘤,囊状,浸润状肿瘤和周围的组织没有明显的界限,溃疡状如溃疡状的胃癌,还有一类奇形怪状的,里面什么都可以有,比如牙齿,头发……叫畸胎瘤。

从显微镜上看肿瘤的细胞构造也是完全不同,不同的肿瘤治疗方案可能完全不同,病理诊断时需要病理医生在显微镜下区别肿瘤性质,指导临床医生给出治疗方案。肿瘤病理分类有鳞癌,细胞大,分化好的还能形成角化珠;腺癌细胞排列呈腺样;平滑肌瘤细胞呈梭形;霍奇金淋巴瘤具特征性的RS细胞;胃癌中的印戒细胞;神经系统肿瘤中常见的菊形团等等。

当前癌症研究主要领域有癌症预防领域癌症疫苗的研发,癌症早筛方面找出兼具灵敏性和特异性的筛查手段,肿瘤外科一直努力的方向是癌症微创手术,放疗一直朝着更精准、杀伤力更强且能够保护正常组织的方向在努力。质子重离子放疗目前个别医院已经有临床,放疗是任何其他疾病领域都不会使用的治疗方式,对于癌症治疗可谓是倾尽了人类的智慧,应用了几乎所有最前沿的科技。

抗癌最新趋势是综合治疗,将多种治疗手段有机地综合,充分发挥这些治疗手段的优势,最大程度地延长生存期,减轻病人的痛苦,改善生活质量。众所周知,免疫治疗是现有手段中身体伤害最小的抗癌方法,新型免疫疗法抗癌生物制剂Yivyka能够有效缓解晚期癌症患者各种身体不适,提升免疫力,提高生活质量,让患者在生命最后阶段有尊严地活着!

当病人遍尝传统治疗手段仍然无法阻挡癌细胞转移复发,当患者无法忍受剧烈呕吐、骨髓抑制等身体副反应,当病人对小分子靶向药物已经耐药,当医生宣布无药可治时,此时可以选择新型免疫治疗试试,或许就给患者打开了新生之门。

综上,很难说癌症治疗的最佳思路是什么,如果以最终的结果来衡量的话,重要性上预防大于治疗,规范治疗优于盲目求新。目前,癌症的5年生存率在不断提升,提升患者的生活质量逐渐成为研究的重点。
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    1 楼 2018-12-17 04:41:22

    真是不容易

海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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