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肺结节是肺癌的可能性有多大?

发布于2020-04-02

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如果体检时发现有肺结节,请不必担心,因为绝大多少肺结节都没有癌变。实际上,100个肺结节中只有3-4个是有癌变的。

 但是必须说明的是,肺癌仍然是癌症死亡的主要原因,在美国,其死亡人数比结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的死亡人数加起来还多。而且,尽管吸烟是常见的肺癌风险因素,但全球有25%的肺癌病例发生在从不吸烟的人群中。 克利夫兰医学中心肺癌专家Louis Lam博士为我们做了关于肺结节的详细讲解。

 什么是肺结节?如何检测?

肺结节是一种软组织病变,呈圆形或不规则形状。结节的定义是直径小于3厘米的病变(大于3厘米则被认为是肿块)。 结节通常是在年度体检、呼吸系统疾病时通过常规胸片发现的。它们可以在胸部X光或CT扫描中出现。许多医生建议肺癌高危人群每年做CT扫描,它能更有效地在早期发现可治疗的病变。

 哪些人需要做筛查?

符合以下条件的人,建议每年做一次低剂量CT扫描:?   年龄在55-77岁之间?   没有任何肺癌的迹象或症状?   至少有30年吸烟史?   在过去15年内戒烟?   医生书面医嘱 Lam博士说,CT扫描有轻微辐射暴露风险,“假阳性”的几率很小但有时会导致对非癌性结节进行额外的检测或手术。但与这种筛查的好处相比,这种风险是值得的。据美国国家肺部筛查试验发现,接受CT筛查的高危患者的肺癌相关死亡率比接受胸部X光检查的患者降低了20%。

 肺部发现结节后该怎么办?

当检测发现肺部一个结节或黑点时,医生一般会建议继续观察两年。但是,这也取决于结节的大小和患者的风险水平。 例如,一个低风险的人发现小结节,则需要每年进行一次CT扫描,持续两年。但高风险的人需要做三次CT扫描。 如果两年内结节没有增长,医生可能会诊断结节为良性,不必再做进一步治疗。如果检测到结节增长,则需进行活检或手术。通常,恶性结节每1-6个月增大一倍。 Lam博士补充说:“大部分结节是良性的。”但即使结节没有癌变,Lam博士也想借此机会说说吸烟的危害。一项研究发现,与从未吸烟的人相比,吸烟者的预期寿命至少减少了十年。 该研究还发现,在40岁之前戒烟的人,与吸烟相关的死亡风险减低了90%。 

来源:

本文编译自克利夫兰医学中心于2020年2月19日发布的《What Are the Chances a Lung Nodule or Spot Is Cancer?》,

原文链接:https://health.clevelandclinic.org/chances-lung-nodule-spot-cancer/

400-107-6696