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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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请教是否需要后续治疗？

羽衣甘蓝 3240 2

2022/2/21 发表在非小细胞肺癌模块

请教大家是否需要后续治疗？患者情况，术前增强ct显示3*2.3厘米，术后病理报告显示2*1.5*1.2cm，距胸膜约0.2cm，距支气管切缘1.5cm。浸润性肺癌，贴壁纸40%+腺泡型30%+乳头型30%，最大径2.0cm，未见脉管内癌或神经侵犯，未累计胸膜，可见气道内播散，支气管切缘，肺切缘干净。
送检第四组1粒，第十组1粒，第十一组2粒，隆突下4粒，中叶支气管旁1粒，叶间裂1粒未见癌转移。
另外基因检测EGFR突变，L858R。
有医生认为是1B期，有认为是1A2，纠结是否需要辅助治疗？

羽衣甘蓝
1 楼 2022-02-21 01:22:48

谢谢指教，还有两个高危因素分别是乳头型和气道播散，考虑这方面是否需要吃3年靶向药呢？不吃又担心复发，吃又担心耐药。
别复发
2 楼 2022-02-21 01:11:35

手术病人有两个分期，一个是术前医生根据影像和宏观判断做出的分期，叫临床分期，用c表示；一个是术后病理科通过实际测量做出分期，叫病理分期，用p表示。若两者不一样，以病理分期为准。你家的病理分期是1a2期，无需辅助性治疗。

羽衣甘蓝

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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