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大家好，本人母亲21年11月诊断为肺腺癌Ⅳ期，并全身发生较多转移，存在AIK+TP53突变，经一线服用阿来替尼21个月后，现出现耐药迹象。癌灶大小未变，但灶内实性物明显增加，癌胚抗原和CA-125上涨速度持续增加。请教大家接下来需要怎么治疗？麻烦给些建议，深表感谢！
2023/10/7 -
2022年10月因胸前区隐痛，咳嗽，咳痰，痰中带黑血，前往三级医院就诊，同时发现有胸水，同年十一月因有胸膜转移确诊为肺癌四期。行一个疗程化疗（卡铂+培美曲塞）后出院回家，在进行基因检测(EGFR19）后服用吉非替尼靶向治疗。一年里病灶得到较好的控制，未出现明显症状。2023年3月复查时因皮疹沟通专家后，吉非替尼一天一颗改为每两天一颗。皮疹得到有效控制。2023年9月16日前往县城医院ct检查，发现病灶较上次增大。目前准备按每2023/10/6
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我爸是元旦那天因为髋骨痛腿痛住院，检查出的肺腺癌，中间确诊步骤跟大家应该都一样，穿刺活检，基因检测，确诊肺腺癌四期EGFR19号外显子缺失，当时直接接受不了，也没有可以商量的人，独生子女的悲哀，所以蒙叨叨的，就听从医生建议上化疗，那会他实在是疼痛难忍，止疼吊瓶和止疼药都上了，发现第一个疗程下去，可以断了止疼片了，完全跟个正常人一样，体感太明显了，这会我才后知后觉加入肺癌帮，才知道靶向药，但是还不是很了解
2023/10/4 -
这次ct检查跟之前相比医生说有点减少，但减少不大，建议阿美替尼，但医生已经下班了，后续一段时间不在，还非要ct报告出来才给开诊断证明，电脑电子版都不行，所以没有来得及开，我意思要是没有增大可否暂时沿用易瑞沙加贝伐，尽量迟点上三代，但医生不太高兴，意思她怎么建议怎么来，大家能否给点建议，继续沿用还是换药
2023/10/4
为癌而胜
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