谢谢信任，我因工作性质不让私加微信，咱们帮里交流吧。

谢谢您，每次这么耐心解答。冒昧问下，可以加您微信吗？我刚来肺癌帮就关注了您

癌症分期有临床诊断和病理诊断两种，临床诊断是手术前根据影像、肿标、体感等做出的判断，难免有误差。病理诊断是术后根据病理做的判断，那是准确的。无法手术的病人，只有临床诊断没有病理诊断。临床诊断可以是模糊的，比如Nx、Mx。另外，我也是在北京肿瘤医院治疗的。

对，我写错了，是T1N3Mx。听您的分析我明白了，可是为什么会认为远端不确定呢？当时做了pet和脑核磁

你家的临床分期是T1cN3Mx，无法判断远端转移，但N3意味着至少3b期。当地医院判定4期，可能认为双肺结节是转移灶吧。按照CSCO指南，3a期以前可以手术，3b期一般没有手术机会。庆幸的是你家EGFR21突变，可以靶向治疗，虽然难以达到手术效果，但长期生存还是可能的。