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met14突变，吃沃利耐药后该如何治疗17年底我们体检发现肺腺癌之前没有任何体感不适合本以为可以手术，进一步检查啊发现淋巴结左肺有转移。IIIB锁骨淋巴结穿刺取病例met14突变医生建议同步放化疗之后原发病灶从2.9cm变成1.1cm，以后一直稳定一年的一年后病灶变大了又变成2.1，可以吃克唑替尼，当时正好得知有个沃利替尼可以吃，实验组效果也是针对met效果很好，决定入组，入组吃药一个月观察病灶从2.1又变成1.0了，出了手脚有一些肿2021/9/24
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如果一代药使用时间很短，就要考虑有其他基因干扰的可能性，有的病人问，21突变，易瑞沙三个月，出现胸水了，这是耐药了吗，我考虑的是，如果有其他基因干扰，如cmet、kras或者tp53干扰，不管用几代药都是无效或弱效，这会不要着急换三代奥西替尼，试试联药，多半会有收获，有的时候，基因检测不一定全准，关于肺部目前掌握的基因突变上百个，有的突变甚至还没有检测出来，可能存在原发性其他基因，也可能继发性2021/9/24
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如果一代药使用时间很短，就要考虑有其他基因干扰的可能性，有的病人问，21突变，易瑞沙三个月，出现胸水了，这是耐药了吗，我考虑的是，如果有其他基因干扰，如cmet、kras或者tp53干扰，不管用几代药都是无效或弱效，这会不要着急换三代奥西替尼，试试联药，多半会有收获，有的时候，基因检测不一定全准，关于肺部目前掌握的基因突变上百个，有的突变甚至还没有检测出来，可能存在原发性其他基因，也可能继发性2021/9/24
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一年多了，从吉非替尼到奥希替尼，侥幸以为靶向药还能再坚持几年，但如今也全都耐药，进入化疗放疗阶段。毫无头绪的看别人的分享经验，可心里还是一团乱麻。希望自己接下来的日子能好好照顾爸爸，多学点相关知识让爸爸不那么难受。
2021/9/23 -
病人基本情况：男性，54岁有少量吸烟史，确诊后戒烟确诊时间：2020.1010月22日北京解放军总医院行CT引导下经皮穿刺，确诊病理：右肺低分化癌。免疫组化：考虑非小细胞肺癌，倾向大细胞癌。免疫组化结果：CK7（+），NapsinA（-），TTF-1（-），p40（部分+），ALK（ventana）（弱+），Ki-67（+65%），pd-l1（22c3）（TPS：肿瘤细胞+20%），CK5（部分+），PD-1(淋巴细胞+5%)。院内基因检测：EGFR19错义突变p.lle759Met、EGFR21错义突
2021/9/22 -
病人基本情况：男性，54岁有少量吸烟史，确诊后戒烟确诊时间：2020.1010月22日北京解放军总医院行CT引导下经皮穿刺，确诊病理：右肺低分化癌。免疫组化：考虑非小细胞肺癌，倾向大细胞癌。免疫组化结果：CK7（+），NapsinA（-），TTF-1（-），p40（部分+），ALK（ventana）（弱+），Ki-67（+65%），pd-l1（22c3）（TPS：肿瘤细胞+20%），CK5（部分+），PD-1(淋巴细胞+5%)。院内基因检测：EGFR19错义突变p.lle759Met、EGFR21错义突
2021/9/22
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我爸爸，2019年9月份做的左肺切除手术，手术后，化疗了三个疗程后，改用吉非替尼靶向药，前期控制很好，因为不知道需要经常检查cea，2021年3月15日检查发现，cea指标升高严重，靶向药产生耐药性，用药目前13个月，上次检查cea指标是8月份，指标还控制挺好，想问一下能否继续服用靶向药等药物治疗方式，现在医生让做的t790m，结果还未出来，通常情况下，服用奥西替尼或者阿美替尼都可以吗？还是有更合适的药物，我爸爸对病情不知情
2021/9/22 -
我爸爸，2019年9月份做的左肺切除手术，手术后，化疗了三个疗程后，改用吉非替尼靶向药，前期控制很好，因为不知道需要经常检查cea，2021年3月15日检查发现，cea指标升高严重，靶向药产生耐药性，用药目前13个月，上次检查cea指标是8月份，指标还控制挺好，想问一下能否继续服用靶向药等药物治疗方式，现在医生让做的t790m，结果还未出来，通常情况下，服用奥西替尼或者阿美替尼都可以吗？还是有更合适的药物，我爸爸对病情不知情
2021/9/22
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