1b期，有高危成分，应该进行辅助性治疗，这是一个重要窗口，过了这个村就没这个店了。再给你妈妈做做工作，省得后悔。至于化疗还是靶向？各有利弊，但医生说的不对，什么“只有阿美才有效”，针对EGFR19突变的都有效，阿美替尼只是国产的奥希替尼而已，我怀疑医生跟医药代表有利益输送。你可以再到别的医院问问，看人家怎么说。

您好老师！我们今天上午上海交大胸科医院肿瘤内科副主任医师会诊了。建议我们随访。我们想辅助治疗可是我妈脾气太倔不肯化疗，靶向药我们当地医生说1b期除了3代阿美，其他都对1b没效果，我真的不知道该怎么办了，难道真的只能放任不管吗

我的建议是：化疗！靶向机会留着万一复发时再用。理由有三，一是恶性肿瘤具有异质性特点，癌细胞不都有基因突变（靶点），化疗横扫效果更好；二是病人年轻，才54岁，完全扛得住化疗；三是靶向治疗时间长，要吃满两年，而化疗呢？四期而已。

我的建议是：化疗！靶向机会留着万一复发时再用。理由有三，一是恶性肿瘤具有异质性特点，癌细胞不都有基因突变（靶点），化疗横扫效果更好；二是病人年轻，才54岁，完全扛得住化疗；三是靶向治疗时间长，要吃满两年，而化疗呢？四期而已。

老师帮我看一下，这是我妈的基因检测报告，我想问一下您，像我妈这种情况是先吃靶向药预防复发好还是化疗好呢，吃靶向药是不是容易耐药

视频更好吧

视频更好吧

老师我想请问一下，术后复查我们地方医院帮我们请上海复旦专家视频会诊和我自己直接去上海怎么取舍呢

要根据基因检测结果来定，若突变丰度高、且没有耐药基因突变，可以用靶向替代化疗；若丰度低且有Kras、TP53、met等突变，就不能用靶向替代。我建议，若病人年轻、身体尚可那就选择化疗。