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老妈1月25日确诊肺腺癌四期，胸骨转移，有胸水，顺铂＋恩度胸腔灌注两次，胸水未有明显好转。基因检测EGFR18突变，医生建议易瑞沙，2月12日开始服用。服用易瑞沙30天，CEA从122降到100，下降不明显，还有胸水渗出。但是老妈的精神状态一直都很好的，跟正常人一样。医生说这是好转了……让继续易瑞沙。都说易瑞沙对18突变不太敏感，阿法替尼会好些。但阿法替尼副作用较大，我妈服用易瑞沙没有表现出任何副作用。现在很纠结，是易瑞2018/3/10
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这次复查医生确确的说妈妈易瑞沙耐药了，不管是正版还是盗版都对她效果不大，之前的肿块没增加没减，就是整个肺部多了好多好多小点，说明耐药了，现在需要再次基因检测，希望保佑可以继续靶向，保佑妈妈能长命百岁祈祷保佑2018/3/10
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作者的话：这是我第二次在家人就医问题上，犯本质性错误。我很埋怨自己。我征得母亲同意，尽可能客观记录并发布其诊疗细节。希望每一位看者都能以我为戒。所谓的身体倍儿棒、吃嘛嘛香、生活规律、没有高危因素——都不是“我不会生癌”的理由，也不是“没什么大事，不用去医院”的借口。人在疾病面前，不存在绝缘的侥幸。我祈祷，这篇文章会成为一部长篇连续剧，没有写完的那天。2018年2月12日我开始恐吓亲妈一大早，朋友圈开始狂2018/3/10
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分子靶向药物，包括小分子激酶抑制剂、抗体药物等。临床医生需要了解这些靶向药物的适应证、毒副作用，来指导临床的工作，本文分病种对激酶抑制剂做了简单总结。首先说下靶向药物的一般不良反应，普遍有3种：1.全身反应：乏力虚弱、发热寒战、关节肌肉痛。2.胃肠道反应：腹泻很常见，主要为轻中度，严重者可出现脱水恶心。呕吐常见，常为轻中度，患者常伴食欲不振、口腔溃疡。TIPS：服用华法林者检查凝血原时间或INR，防止发生出血2018/3/10
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